對于臨床或者是心電圖表現(xiàn)，類似冠心病的患者，如果患者比較年輕，診斷冠心病根據(jù)不充分，又不能用其他心臟病來解釋，這時候可以診斷為，肥厚性心肌病的可能性，此時要結(jié)合心電圖超聲、心動圖及心導(dǎo)管檢查做出診斷。
如果有家族病史，比如家族中猝死或者是心臟增大，此時更易于診斷，本病主要通過超聲心電圖，心血管造影及心內(nèi)膜心肌活檢，高血壓，心臟病，冠心病，先天性心臟病，先天性心血管疾病，主動脈瓣狹窄等疾病相鑒別。
肥厚型心肌病的診斷和鑒別診斷
樊浩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-07 1834次
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肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4917次
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肥厚型心肌病的治療效果如何肥厚型心肌病的話，根據(jù)它的這個類型，有的肥厚型心肌病，是以心室間隔的增厚為主。這種病人，我們現(xiàn)在的治療方式也比較多，可以進(jìn)行我們的射頻消融治療，可以手術(shù)切除，也可以裝這個起搏器，然后讓它收縮的時間，來做到人工的調(diào)整，來減小這個肥厚型心肌病，它對人體引起來的不良影響。因此，在目前各種措施影響下，肥厚型心肌病的預(yù)后，還是能夠得到很大的改善的。
01:07
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 2980次
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肥厚型心肌病鑒別診斷?第一，主動脈瓣狹窄，收縮期雜音位置高，向頸部傳導(dǎo)，改變心肌收縮力及周圍阻力的措施對雜音影響不大，主動脈瓣第二心音減弱，超聲心動圖有助于發(fā)現(xiàn)主動脈瓣的病變。第二、高血壓性心肌肥厚，認(rèn)為高血壓患者心肌肥厚大于2.5公分，才可以診斷高血壓合并肥厚型心肌病，否則應(yīng)該考慮高血壓引起的心肌肥厚，但是具體到患者應(yīng)該根據(jù)高血壓時間和程度而定。第三，冠心病患者做鑒別，本病發(fā)病年齡多在中年以上，一般無雜音，超聲有助于鑒別診斷。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-13 2067次
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肥厚型心肌病的鑒別診斷第一、高血壓心臟病，高血壓心臟病有的時候也可以表現(xiàn)為左心室非對稱性肥厚表現(xiàn)，容易和本病鑒別相混淆，鑒別要點(diǎn)是高血壓患者一般不會出現(xiàn)左心室流出道梗阻，沒有肥厚型心肌病的家族史。第二、疾病是心室間隔缺損，超聲心電圖，心導(dǎo)管檢查及心血管造影可以區(qū)別。第三、主動脈瓣狹窄，這個疾病的癥狀和心臟雜音的性質(zhì)，和肥厚型心肌病比較類似，左心導(dǎo)管檢查以及超聲心動圖可以明確病變的部位。第四、就是運(yùn)動型心肌肥厚，嚴(yán)格的運(yùn)動訓(xùn)練可以導(dǎo)致一定程度的左心肥大，與厚型心肌病的早期癥狀較難區(qū)分。語音時長 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 1898次
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如何診斷肥厚型心肌病病情分析：可以通過做一些檢查，比如心臟彩超檢查，影像學(xué)檢查，X射線檢查并做以往的病史采集，確定是否患上了肥厚型心肌病。通過觀察臨床表現(xiàn)來確定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心臟疼痛和左心衰竭的情況。意見建議：患有肥厚型心肌病的患者，要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，如果治療結(jié)束后，心臟仍出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象，要立即到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-09-09 1401次
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肥厚型心肌病的診斷依據(jù)是什么病情分析：肥厚性心肌病的診斷依據(jù)是超聲心動圖和心導(dǎo)管檢查，心血管造影。左心室舒張末期壓上升，有梗阻者在左心室腔與流出道間有收縮壓差，心室造影顯示左心室腔變形，呈香蕉狀、犬舌狀。意見建議：治療原則為遲緩肥厚的心肌，防止心動過速及維持正常竇性心律。目前主張用β受體阻斷藥及鈣拮抗藥治療，對重癥梗阻患者可做介入或手術(shù)治療。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-28 1001次
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小兒肥厚型心肌病鑒別診斷小兒肥厚型心肌病鑒別診斷主要是通過與室間隔缺損、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全做鑒別診斷。1、室間隔缺損：室間隔缺損一般所出現(xiàn)的癥狀與小兒肥厚型心肌病的癥狀相似，可以通過心電圖、心導(dǎo)管檢查等方式進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果如果出現(xiàn)了室間隔缺損情況，一般就代表小兒并沒有患有小兒肥厚型心肌病。2、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全：風(fēng)濕
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 43次
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肥厚型心肌病的診斷肥厚型心肌病患者在臨床上的檢查首選超聲心動圖。一般認(rèn)為室間隔增厚大于13mm或者室間隔與左室后壁比值大于1.3即可診斷本病。除此之外，超聲心動圖還可以測定患者E/A比值，用來評估患者病情的嚴(yán)重程度。除了超聲心動圖以外，患者還可以行心電圖檢查，冠狀動脈造影，CTA，心肌核素顯像，心臟內(nèi)膜活檢等，都可以
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-26 1929次
