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• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進(jìn)行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過(guò)服用改善記憶認(rèn)知功能和控制精神的藥物來(lái)減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會(huì)發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等。針對(duì)遺忘性失憶主要服用改善記憶認(rèn)知功能的藥物來(lái)緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過(guò)抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認(rèn)知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對(duì)抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進(jìn)展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應(yīng)注意抗精神藥物應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，同時(shí)應(yīng)該注意藥物之間相互作用，服用藥物時(shí)要適當(dāng)增加間隔時(shí)間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 1674次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關(guān)，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當(dāng)人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競(jìng)爭(zhēng)性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認(rèn)為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒(méi)有得到循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。例如一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認(rèn)為對(duì)于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過(guò)正規(guī)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，都沒(méi)有得到充分的證實(shí)。所以目前來(lái)講廣泛的得到證實(shí)的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

  02:02
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 71945次

• 治療老年癡呆藥物之乙酰膽堿酯酶抑制劑
  乙酰膽堿酯酶抑制劑包括毒扁豆堿、四氫氨基吖啶、多奈哌齊、美曲磷脂和酒石酸卡巴拉汀（艾斯能）。這些化合物通過(guò)抑制乙酰膽堿酯酶在神經(jīng)腱內(nèi)的濃度乙酰膽堿，并能持續(xù)更長(zhǎng)的作用時(shí)間。四氫氨基吖啶是第一個(gè)通過(guò)并在臨床上治療阿爾茨海默病的膽堿酯酶抑制劑，但規(guī)定仍需改進(jìn)。該品生物利用度要低于酒石酸卡巴拉汀和多奈哌齊，并有較多的不良反應(yīng)。多奈哌齊是第二代也是第二個(gè)被美國(guó)食藥品管理局特許，用于治療阿爾茨海默病的膽堿酯酶抑制劑，于1997年被批準(zhǔn)用于臨床，可促進(jìn)輕、中度老年癡呆患者的認(rèn)知能力及改善患者的精神狀態(tài)和保持腦功能活性等作用。與第一代膽堿酯酶抑制劑相比，該品有多項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)；①作用時(shí)間長(zhǎng)，每日只需口服1次。②藥效強(qiáng)、療效高。③安全性、選擇性高，藥物不良反應(yīng)小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 10081次

• 治療老年癡呆的藥物
  現(xiàn)在患有老年癡呆癥的老人的人數(shù)在漸漸的增多，如何治療老年癡呆是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題，患有老年癡呆的患者認(rèn)知能力和記憶能力會(huì)出現(xiàn)不斷的惡化，逐漸的表現(xiàn)為日常生活能力是不能自理的，還會(huì)出現(xiàn)各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙等情況。老年人得了老年癡呆就需要長(zhǎng)期的用藥進(jìn)行治療，關(guān)于老年癡呆的治療的藥物主要可以用以下幾種：1、改善膽堿神經(jīng)傳遞的藥物，老年癡呆的一個(gè)主要原因就是膽堿不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)記憶力減退，定向力喪失，行為和個(gè)性的改變的，因此具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物，在老年癡呆癥的治療方面也發(fā)揮了重要的作用，目前常用的四種是乙酰膽堿酯酶抑制劑，包括他克林、安麗申、艾思能、加蘭他敏。另一種是N-甲基-D-天門(mén)冬氨酸受體拮抗劑，鹽酸美金剛等。2、可以選擇改善腦部的血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物。老年癡呆的患者存在糖蛋白、核酸、脂質(zhì)等代謝的障礙，同時(shí)他的腦血流量以及耗氧量會(huì)明顯地低于同齡正常人，因此腦代謝激活劑和腦循環(huán)的改善劑，尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑，成為老年癡呆治療的一大類可供選擇的藥物。此類藥物有腦復(fù)康、都可喜、喜得鎮(zhèn)或者己酮可可堿、腦通等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 15595次

• 哪些藥物可以治療老年癡呆
  病情分析：治療老年性癡呆的藥物有很多，比如多奈哌齊，卡巴拉丁，美金剛等，老年癡呆主要指的是阿爾茨海默病。隨著年齡的增長(zhǎng)，這個(gè)疾病的發(fā)病率會(huì)逐漸增高，患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，精神和行為日常，人格改變等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患老年癡呆的患者應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物，定期到專科門(mén)診進(jìn)行復(fù)診。飲食方面也倡導(dǎo)其進(jìn)行地中海飲食，需要多吃新鮮蔬菜和水果，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食深海魚(yú)類等。老年癡呆的患者家屬應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)其看護(hù)，多與患者進(jìn)行溝通，不要讓患者與社會(huì)脫節(jié)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-23 1603次

• 老年癡呆治療藥物有哪些
  老年性癡呆的藥物治療，主要包括兩個(gè)方面：一種是改善認(rèn)知功能，一種是控制精神癥狀。 在改善認(rèn)知功能方面主要有三類藥物，一種是膽堿能制劑，它是目前改善認(rèn)知功能最主要的藥物，代表性藥物有多奈哌齊也就是安理申。第二種是NMDA受體拮抗劑，可以用于中晚期老年癡呆患者的治療。第三種目前臨床上經(jīng)常用的是促腦代謝的藥物，如奧拉西坦、吡拉西坦等。 控制精神癥狀方面，因?yàn)楹芏嗷颊咴诩膊〉哪骋浑A段可能出現(xiàn)精神癥狀，比如抑郁、焦慮、幻覺(jué)、妄想、睡眠紊亂等?？梢越o予抗抑郁的藥物和抗精神病的藥物，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、利培酮、奧氮平等。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2602次

• 緩解老年癡呆的藥物
  當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者老年癡呆以后，我們應(yīng)該如何治療呢？除了予以患者一定的日常護(hù)理以外，以及家庭和社會(huì)的支撐，老年癡呆還可以采取以下的藥物進(jìn)行治療：一、膽堿酯酶抑制劑，主要包括安里申、十三堿甲，加藍(lán)他敏等等都可以治療老年癡呆。二、麥角類，比如尼麥角林。三、鈣離子拮抗劑，如尼莫地平，它的降壓作用比較輕微，主要用于
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 老年癡呆都有哪些治療藥物
  老年癡呆的治療藥物有膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑，如加蘭他敏、卡巴拉汀、多奈哌齊和美金剛等，這類藥物可以改善認(rèn)知功能，延緩疾病進(jìn)展，提高患者日常生活能力，改善患者的生活質(zhì)量。作為常用的改善老年癡呆患者認(rèn)知作用的藥物，加蘭他敏與藥物相互作用小，合并用藥較安全，并且能改善癡呆病人的日常生活自理能力
  朱德龍 主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2022-05-10 463次