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• 梅毒螺旋體特異抗體測定

  怎么樣來判斷有沒有得梅毒，或者是得了梅毒以后病情的嚴(yán)重程度，那么通常我們用的方法是抽血來查梅毒的抗體。梅毒的抗體有兩大類，一類是特異性抗體，通常是TPPA或者是TPHA，還有是非特異性抗體，通常我們叫RPR或者是TRUST。這些方法在不同的人身上和不同的時間，檢測的具體的要求會有些不一樣，這個需要有經(jīng)驗的醫(yī)生來幫你安排。大致說一下TPPA、TPHA、RPR和TRUST，它們之間的關(guān)系，因為這幾個指標(biāo)是經(jīng)常用到的，特異性抗體里邊有個TPPA和TPHA，這兩個指標(biāo)實際上是一樣的意義，只是在用的試劑方面，略微有一點點差別，我們可以認(rèn)為這兩者是相等的。也就說TPPA等于TPHA，這兩個都指的是特性的抗體，它們的意義一旦你得過梅毒，只要是您得過，不管你好了還是沒有好，TPPA是持續(xù)陽性。那RPR和TRUST，它們倆其實也是相等的，也是有細(xì)微的差別，但是可以理解完全一樣，它們的比值也是可以互換的，也就是說RPR1:4，和TRUST的1：4是相等的。那么這種非特異性的抗體，主要用于判斷，梅毒這個病得了以后，它的嚴(yán)重程度。它的指標(biāo)一般是用，1:1、1:2、1:4、1:8這種比值，并且翻倍增長的這種比值來表示，1:8、1:4相比，1:8病情更嚴(yán)重一些，1:4更輕一些，最好的就是1:2、1:1，最好降到陰性。那么判斷到底有沒有治好，就是看最后非特異性抗體里邊，RPR指標(biāo)能不能降到陰性，而特異性抗體，一旦感染了梅毒，它是終身陽性的，其實只需要測一次就可以。以后再測若干次，再測它滴度的高低，其實沒有什么意義，只需要測一次，認(rèn)為它有就可以了。

  

  02:52
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-23 55295次

• 梅毒螺旋體抗體陽性會傳染嗎

  梅毒的抗體最常用的有兩個，一個我們叫TPPA，一個叫RPR或者是TRUST。其實RPR和TRUST，它們的意義是一樣的，我們就以RPR為代表。TPPA和RPR這兩個指標(biāo)，梅毒的患者都是要查的，TPPA陽性表示你既往感染，或者是現(xiàn)在正在感染；而RPR陽性幫助我們判斷您，梅毒在體內(nèi)的嚴(yán)重程度。另外如果經(jīng)過治療，我們也希望通過RPR來反映您對于治療的療效，這是評估療效的一個很重要的指標(biāo)。至于說有沒有傳染性，那要看RPR的滴度和有沒有治療了，RPR的滴度很低，并且多次很低或者是陰性的，那這個時候可以認(rèn)為沒有傳染性，但如果是RPR很高，幾乎可以確定是有傳染性的。

  

  01:18
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-11-21 53084次

• 鉤端螺旋體肺炎的預(yù)防
  鉤端螺旋體肺炎是各種不同類型的致病性鉤端螺旋體引起的急性傳染病，是接觸帶菌的野生動物和家畜后引起，病菌通過暴露部位的皮膚侵入人體而獲得感染。臨床表現(xiàn)癥狀輕重不一，輕者類似感冒重者可有肝功能、腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，其預(yù)防的主要是以下幾點。第一，管理傳染源，包括滅鼠，管理好家畜及動物的檢疫，及時發(fā)現(xiàn)并隔離患者。第二，切斷傳染途徑，加強(qiáng)個人防護(hù)，采用疫苗對易感人群以及對疫水接觸的勞動者進(jìn)行接種。第三，對實驗室，流行病學(xué)工作人員極易感染的勞動者，懷疑有感染者，無論有癥狀無癥狀時肌注青霉素預(yù)防。
  語音時長 1:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1333次

• 鉤端螺旋體肺炎的治療
  鉤端螺旋體肺炎治療分為以下幾點：第一，一般治療，患者注意臥床休息，預(yù)防受涼感冒，進(jìn)食易消化的食物，增加營養(yǎng)，給予高熱量高蛋白飲食，增強(qiáng)個人體質(zhì)。第二，對癥治療，監(jiān)測體溫變化，及時退熱，保持水，電解質(zhì)酸堿平衡，出血嚴(yán)重者及時止血并輸血，大出血者讓患者保持鎮(zhèn)靜并就地?fù)尵取５谌?，病因治療，早期?yīng)用有效的抗生素，改善預(yù)后，青霉素早期應(yīng)用可以縮短病程，減少和防止出血，慶大霉素，鏈霉素，紅霉素，氨芐西林也有一定的效果。用藥過程中需要注意赫氏反應(yīng)的發(fā)生，及時對癥處理。
  語音時長 1:33”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1373次

• 什么叫鉤端螺旋體??？
  鉤端螺旋體病是由治致病性的鉤端螺旋體引起來的，一種人和動物共同患有的急性傳染性疾病，起病比較急，有高熱的情況出現(xiàn)，還會出現(xiàn)具體的肌肉疼痛，還會有結(jié)膜的充血，和彌漫性的肺出血，和肝腎功能的損傷，有的人還會出現(xiàn)腦膜炎。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-24 2403次

• 如何防治鉤端螺旋體病？
  患病后要早期治療，就地治療。病人應(yīng)臥床休息，安靜，加強(qiáng)營養(yǎng)治療鉤端螺旋體病，常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素，重癥病人首選青霉素。 綜合預(yù)防措施可概括為:消滅傳染源，開展疫苗接種，保護(hù)易感人群，切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價疫苗。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 如何治療鉤端螺旋體病
  對于鉤端螺旋體病的治療要強(qiáng)調(diào)“三早一就地”的治療原則，也就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、不宜長途轉(zhuǎn)送患者而就地治療。一、一般治療，強(qiáng)調(diào)早期臥床休息，給予易消化的飲食，保持體液與電解質(zhì)的平衡，如體溫過高，應(yīng)反復(fù)進(jìn)行物理降溫至38攝氏度左右，在患者家中、門診或入院24小時內(nèi)，特別在6到24小時內(nèi)密切觀
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 85次

• 人如何感染鉤端螺旋體病
  鉤端螺旋體可以通過多種途徑感染人群，概括起來有以下幾種。一、污水傳播，帶菌的動物尤其是野鼠，通過排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外，污染水源和土壤，人們在勞動中與疫水接觸，病原體通過手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。二、接觸傳染，屠宰場的工人、飼養(yǎng)員、下水道工人等，因接觸病畜的排泄物，帶菌的血液和臟器而受到
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 172次