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醫(yī)生主講實錄

腸結核的病原菌為結核分枝桿菌,結核分枝桿菌在分類上屬于放線菌目,分支桿菌科分支桿菌屬,包括人行流行非洲型和屬性。

腸結核的主要致病菌是人型結核分子桿菌,侵犯腸道的途徑有如下:

第一,胃腸道感染是主要的感染途徑,通常含有分枝桿菌的物質可以發(fā)生腸結核。人的腸結核主要是由于結核分枝桿菌經口侵入腸道而引起。患者多有開放性肺結核或者是喉結核,因經常出現(xiàn)結核分枝桿菌的痰液而引起腸結核。另外經常和開放性肺結核患者密切接觸也可以被感染。少數(shù)地區(qū)有因為飲用未經消毒的帶菌牛奶和乳制品而發(fā)生流行結核分枝桿菌腸結核。

第二個血行播散也是場結合的感染途徑,常發(fā)生于急性血行播散型肺結核患者。通過血型播散侵犯腸道是全身播散的一部分,還伴有結核性腹膜炎和腸系膜淋巴結結核。

第三個直接蔓延,臨近的結核病灶,如女性的盆腔結核,結核性腹膜炎,腸系膜淋巴結結核,可以直接蔓延至腸道引起腸結核。

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