主動脈縮窄多為先天性血管畸形，少數(shù)為多發(fā)性大動脈炎所引起，其特點(diǎn)為上肢血壓增高而下肢血壓不高或降低，上肢血壓高于下肢血壓的反?，F(xiàn)象在肩胛間區(qū)，胸骨旁，腋部可有側(cè)支循環(huán)動脈的波動和雜音、和腹部聽診有血管雜音，胸部x線攝影可顯示肋骨側(cè)動脈引起的切跡，動脈造影可確定診斷。
什么是主動脈縮窄
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-07 3087次
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兒童主動脈縮窄必須手術(shù)嗎兒童主動脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動脈縮窄的程度來定的，要看主動脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過縮窄段，壓力突然減低了，就說明縮窄對于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會測量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預(yù)。
01:37
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-02-24 2708次
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小兒主動脈縮窄術(shù)后注意要點(diǎn)孩子來就診的時(shí)候，都是因?yàn)檠獕焊邅淼模覀冏鐾晔中g(shù)以后，基本上孩子血壓都能夠恢復(fù)正常。首先就是要監(jiān)測孩子的血壓，在這過程當(dāng)中，每天建議孩子測兩次，而且要測雙上肢和雙下肢，來進(jìn)行對比。因?yàn)橹鲃用}縮窄的癥狀，其中之一就是，上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術(shù)以后，一定要對比雙側(cè)和上下兩側(cè)的血壓是不是一致，如果一旦出現(xiàn)不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要來就診，看看是不是做完手術(shù)以后，血管又縮窄了。其他的情況，就是要看傷口愈和的情況，比如說是外科手術(shù)，我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣，我們做的微創(chuàng)治療，要看穿刺點(diǎn)愈合的怎么樣等等，這些都是要注意的問題。希望家長朋友們能夠多多關(guān)注。
01:16
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-02-23 2561次
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什么是主動脈縮窄主動脈縮窄多數(shù)為先天性，少數(shù)是多發(fā)性大動脈炎所導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為上臂血壓增高，而下肢血壓不高或降低。在肩胛間區(qū)、胸骨旁、腋部有側(cè)支循環(huán)的動脈搏動和雜音，腹部聽診有血管雜音，胸片可見肋骨受側(cè)支動脈侵蝕引起的切跡。通過主動脈造影可確定疾病的診斷，治療主要采用介入擴(kuò)張，支架植入或者血管手術(shù)方法。語音時(shí)長 1:07”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 1639次
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什么是主動脈縮窄？先天性主動脈縮窄畸形可發(fā)生于胸腹主動脈的任何部位，嬰幼兒型往往合并心臟畸形，心力衰竭出現(xiàn)較早，半數(shù)以上死于一歲以前。成人型大多發(fā)生在左鎖骨下動脈起始以下部分或較主動脈，患者往往自幼即有頭暈、頭痛、下肢乏力和寒冷感，運(yùn)動后感下肢疼痛。臨床上的主要體征有上肢血壓增高，而下肢血壓正常或降低，足背動脈搏動減弱或消失，如果縮窄部位在左鎖骨下動脈起始部位以上，則左右上肢血壓有顯著差異，胸骨左緣，左背，或上中腹可危及，收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音，有時(shí)提前有一噴射性復(fù)雜因，可能由于升主動脈擴(kuò)張所致。隨著患者年齡的增長，前胸和背部肩胛骨周圍，可見到側(cè)支循環(huán)形成，偶爾相應(yīng)部位可聽到血管雜音。語音時(shí)長 1:30”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3294次
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腹主動脈縮窄如何治療腹主動脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動脈-主動脈旁路術(shù)，肝動脈腎動脈旁路術(shù)，脾動脈腎動脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-13 2303次
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什么是主動脈造影？病情分析：主動脈造影主要是對于動脈擴(kuò)張性的病變，出血性病變的一些檢查主動脈及周圍動脈造影。將導(dǎo)管插入主動脈或者是分支動脈內(nèi)注入對比劑，可以記錄整個(gè)過程的診療方法。意見建議：但是任何的檢查可能都會有一定的風(fēng)險(xiǎn)性存在，所以一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行這樣的檢查和治療是比較好的。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-06-17 3306次
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主動脈縮窄致高血壓？主動脈縮窄是一種少見的繼發(fā)性高血壓的形式，好發(fā)于兒童及年輕成人，是由于胸降主動脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動脈狹窄及大動脈炎累及降主動脈造成狹窄具有相似的血流動力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時(shí)胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時(shí)間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性，股動脈搏遲于撓
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 167次
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主動脈縮窄分型圖片主動脈縮窄的分型主要分為導(dǎo)管前型和導(dǎo)管后型。描述：主動脈縮窄通常是指在動脈導(dǎo)管或者動脈韌帶區(qū)域的主動脈出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象。是因?yàn)橹鲃用}管壁里局限而均勻狹窄，導(dǎo)致動脈壁中層變形、內(nèi)膜增厚，同時(shí)還有部分呈膜狀向腔內(nèi)突出所引起的。
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-11-30 73次
