視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤在病理組織學(xué)上有未分化型與分化型兩種，前者占病例中的大多數(shù)，惡性程度高，后者僅限于部分病例，惡性程度低。
未分化型主要由小圓形神經(jīng)母細(xì)胞構(gòu)成，瘤細(xì)胞胞漿少，細(xì)胞核染色深，分裂像多見，分化型主要由方形或低柱狀細(xì)胞構(gòu)成，瘤細(xì)胞環(huán)繞一個(gè)圓形腔隙，排列如菊花瓣?duì)?，在腔隙?nèi)有時(shí)可隱約見到類似錐細(xì)胞和桿細(xì)胞樣的突起。
視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的病理
周琳琳主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 眼科
2018-08-14 2693次
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床分期神經(jīng)母細(xì)胞瘤臨床分期，大家比較認(rèn)同根據(jù)腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側(cè)，我們叫它一期。如果往周圍擴(kuò)散，周圍有淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是第四期。神經(jīng)母細(xì)胞瘤，還有一種特殊時(shí)期，我們叫4S期，4S期過去是指12個(gè)月之內(nèi)的，現(xiàn)在的新概念是18個(gè)月之內(nèi)的，原發(fā)腫瘤在一期或二期，可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移，而沒有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%，這就叫4S期。它的特點(diǎn)就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。
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張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 6722次
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)概率神經(jīng)母細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)，是有一小部分病人會(huì)復(fù)發(fā)的，這種復(fù)發(fā)的病人，也主要取決于他原來的部位，病理分期和臨床分期。對于一些發(fā)生在腹膜后的，晚期的病人，還有經(jīng)過手術(shù)之后，經(jīng)過化療之后，還不能徹底治愈的病人，他可能會(huì)發(fā)生反復(fù)。一小部分病人，大約10%到20%可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的部位，可能在原發(fā)部位的復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的時(shí)間大部分都是在，手術(shù)治療停了之后，半年之內(nèi)發(fā)生。但是臨床上也發(fā)現(xiàn)一些，差不多10年20年之后的病人，再次發(fā)生復(fù)發(fā)的可能。
01:23
張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 7576次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤出病理需要多久視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是眼科常見疾病，是兒童最常見的眼部惡性腫瘤，需要通過手術(shù)切除。切除后的瘤體需要送病理檢查，來進(jìn)一步明確診斷，通常7天左右就可以得到病理學(xué)結(jié)果。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期表現(xiàn)，為患兒瞳孔區(qū)映射出白色的反光，隨著腫瘤體積增大，會(huì)引起眼壓升高，導(dǎo)致眼睛充血，發(fā)紅，怕光，不愿意睜眼等表現(xiàn)，通過眼科B超檢查，眼部CT檢查，通?？梢源_診。語音時(shí)長 01:11”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-01-19 1675次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的預(yù)后視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤為惡性腫瘤，對視功能、患兒生命及預(yù)后的影響是嚴(yán)重的，據(jù)統(tǒng)計(jì)因此病而失明者，為兒童期盲眼的5%，占嬰幼兒癌癥死亡總數(shù)的1%。所謂預(yù)后的優(yōu)劣，僅是相對而言，臨床上腫瘤位于赤道部后者優(yōu)于赤道部前，早期診斷，腫瘤范圍較小，能及時(shí)治療者預(yù)后較好，發(fā)病年齡越小，預(yù)后越差，未分化型比分化型的預(yù)后更為惡劣，腫瘤局限于視網(wǎng)膜與玻璃體，未侵犯其他組織或者雖已侵入球后視神經(jīng)，但在有限的距離，手術(shù)時(shí)能切除干凈者預(yù)后較好，反之如果腫瘤不僅侵犯視神經(jīng)，并且累及脈絡(luò)膜者，生命預(yù)后不良，已有眼外或全身轉(zhuǎn)移者更為惡劣。語音時(shí)長 1:28”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-09 2368次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病理需要多久病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者經(jīng)過手術(shù)治療后所送的病理檢查，一般一周左右可以出結(jié)果。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見的眼部惡性腫瘤。發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)視力下降，眼睛瞳孔區(qū)發(fā)白等癥狀，通過做CT檢查，眼科B超檢查等可以確診。意見建議：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如果能夠及早發(fā)現(xiàn)，可以考慮通過介入治療，局部放療等方式來進(jìn)行治療，如果腫瘤體積比較大，通常需要通過手術(shù)治療。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-09-30 601次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的癥狀病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期無明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)視力減弱，瞳孔發(fā)白，多數(shù)表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脫落。此病多發(fā)于嬰幼兒中，成人極少，多為遺傳性。意見建議：患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的嬰幼兒，應(yīng)及時(shí)入院治療，確定腫瘤大小，決定是否需要手術(shù)。成人可通過激光冷凝或冷凝治療。愈后應(yīng)保持面部與手部衛(wèi)生，避免交叉感染。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-04-09 1201次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數(shù)患兒就醫(yī)時(shí)已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數(shù)家長發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光，類似貓眼，這個(gè)時(shí)候
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 6943次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的診斷主要是根據(jù)患者的年齡及臨床表現(xiàn)，下列檢查有助于診斷的確立：1、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，為發(fā)生于正常大小眼球內(nèi)的腫瘤，在眼內(nèi)期早期前房深度正常，因此白瞳見于任何程度的小眼球時(shí)，即可認(rèn)為是除外視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的有力證據(jù)。2、CT掃描在本病多數(shù)病例，可以見到鈣化斑點(diǎn)。3、超聲波檢查可以檢出實(shí)體腫瘤鈣化病灶聲像圖。4
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 283次
