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• 腸外瘺患者的體征表現(xiàn)有哪些

  術后出現(xiàn)了腸外瘺，往往表現(xiàn)出，切口愈合不良，甚至可以看到，從切口有腸內容物，腸液，食物殘渣，或者糞便溢出。由于存在著腹腔感染，病人可以有高熱，心率增快，嚴重的時候可以有血壓下降。另外一個明顯的表現(xiàn)，就是病人，腹腔或盆腔引流管，有黃綠色的腸液流出，嚴重的時候，尤其在上消化道腸瘺，胰十二指腸，腸液腐蝕很厲害，甚至可以出現(xiàn)，心、腹腔引流管，可以看到血腥液流出。另外有些病人呢，一開始的時候，可能切口看不到，明顯地一些表現(xiàn)，有一些病人先表現(xiàn)為ARDS，我們叫做成人呼吸窘迫綜合癥，肺部的表現(xiàn)，肺的損傷之后表現(xiàn)出傷口裂開，有腸液溢出，這就是病人，出現(xiàn)了腸瘺之后的，主要的癥狀和體征。

  

  01:31
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2845次

• 腦栓塞與腦血栓區(qū)別

  腦血栓形成是亞急性的病變，在動脈硬化、年齡比較大、有高血壓、有糖尿病等基礎病的治療的基礎上，在一個安靜的，相對循環(huán)比較緩慢的情況下，血小板激活等多因素的情況下，這病人可能在睡眠，在安靜狀態(tài)下就發(fā)生了腦血栓的逐漸逐漸的形成，最后完全堵塞住血管，引起臨床上的三偏體征等等，就是血栓形成。那么腦栓塞它是一個栓子，有可能從心臟，有可能從動脈斑塊上，脫落下來一個栓子，在幾秒鐘的時間里，栓住了一個完全堵在了一個小動脈的血管，造成了一個缺血性的病變。這個發(fā)生的非常急、非常危險，臨床上往往被忽略，搶救不及時就造成很大的傷害。所以說腦栓塞是幾秒鐘的，急性的猝然的發(fā)病。而腦血栓是一個亞急性的，在安靜狀態(tài)下的，逐漸逐漸的血栓的形成。它是以小時來計算病程的，所以這個在臨床上，這兩者區(qū)別還是非常地明顯的。

  

  01:55
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-24 3930次

• 肺血栓栓塞癥有哪些常見體征
  一，肺血栓的呼吸系統(tǒng)體征，呼吸急促最常見，發(fā)紺，肺部有時可聞及哮鳴音或細濕啰音，肺野偶可聞及血管雜音，合并肺不張和胸腔積液時出現(xiàn)相應的體征，有時可出現(xiàn)氣管向患側移位。二，肺血栓的心血管系統(tǒng)體征，主要是急性肺動脈高壓和右心功能不全的體征，其左心心博量急劇減少的體征，常見有竇性心動過速，并可見心律失常，如早博，室上性心動過速，房撲和房顫等，胸內左緣第二三肋間可有收縮起搏動，可觸及肺動脈瓣關閉像震動，半數(shù)以上的患者可聞及PR亢進或分裂，少數(shù)患者可聞及收縮期噴射性雜音，經(jīng)靜脈充盈或異常波動，存在三尖瓣反流時三尖瓣區(qū)可聞及收縮起雜音，可聞及右心奔馬律，可見肝增大，肝經(jīng)靜脈回流征陽性或下肢水腫等右心衰竭的體征，少數(shù)患者有心包摩擦音，嚴重者出現(xiàn)血壓下降，甚至休克，通常提示為大塊肺血栓栓塞。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3572次

• 肺血栓塞癥有哪些常見體征
  ?常見體征包括一肺栓塞的呼吸系統(tǒng)體征，呼吸急促最常見，可伴有發(fā)干，肺部有時可聞及哮鳴音和細濕羅音，肺炎偶可聞及血管雜音，合并肺不張和胸腔積液時出現(xiàn)相應的體征。二，肺栓塞的心血管系統(tǒng)的體征，主要是急性肺動脈高壓和右心功能不全的體征，以及左心心博量急劇減少的體征。常見的有竇性心動過速，并可見心率失常，如早博，室上性心動過速，心房撲動和心房纖顫等，胸內左緣第二三肋間可有收縮期搏動，可觸及肺動脈瓣關閉性振動，半數(shù)以上患者可聞及p2亢進或分裂。少數(shù)患者可聞及收縮期噴射性雜音，頸靜脈充盈或異常波動。存在三尖瓣返流時，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，可聞及右心奔馬律，并可見肝增大，肝經(jīng)靜脈反流征和下肢水腫等右心衰竭的體征。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1912次

• 慢阻肺患者會有哪些體征變化
  病情分析：慢阻肺患者早期可無異常體征，晚期可有肺氣腫的體征。視診胸廓呈桶狀，觸診雙側語顫減弱，叩診肺部過清音，聽診兩肺呼吸音減弱，呼氣延長。意見建議：戒煙是預防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何階段戒煙，都有助于防止病情進展。另外要控制職業(yè)和環(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入。對于免疫力低下的人群，平時要注意加強體育鍛煉，增強體質。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 1201次

• 血栓脫落可致肺栓塞嗎
  一般情況下，靜脈血栓脫落后可能會造成肺栓塞的，嚴重的造成急性右心功能衰竭，甚至猝死，濾網(wǎng)可以減少靜脈血栓流向右心循環(huán)，減少肺栓塞的發(fā)生。對于已經(jīng)造成栓塞的肺動脈來說，栓子是很難取出的。所以要盡早把血栓取出。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 2604次

• 肺血栓栓塞癥
  肺栓塞是有很多原因都可引起，因血栓引起的話這個時候必須要引起重視，治療的話也是得咨詢專業(yè)醫(yī)生看是否適合治療。在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。患有急性肺栓塞，但經(jīng)過治療后的死亡率比未治療的要低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5636次

• 肺血栓栓塞癥有哪些常見癥狀？
  一、呼吸困難及氣促是肺栓塞最常見的癥狀。占84%至90%，尤其活動后明顯。二、胸痛約占70%，突然發(fā)生多數(shù)與呼吸無關，咳嗽時加重呈胸膜性疼痛者約占66%，通常是位于肺周邊的小栓子累及胸膜，較大的栓子可引起劇烈的擠壓痛，位于胸骨后難以忍受，向肩部和胸部放射，酷似心絞痛。三、咯血，約占三分之一，是肺梗死
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 351次