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• 糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖

  監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因為糖尿病的血糖監(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應(yīng)該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會問，我應(yīng)該多長時間測一次，我應(yīng)該測空腹還是測餐后，這個當(dāng)中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€時間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個時間的血糖，不要哪個時間的血糖，只要測就比不測好。但是因為測血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會覺得疼，會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進(jìn)行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個禮拜、兩個禮拜測一次。或者您想知道這個食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時2小時的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動態(tài)血糖檢測的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 10323次

• 糖尿病患者如何在家監(jiān)測血糖？

  最簡單的辦法就是置辦一個血糖儀，血糖儀相對來說不是特別貴，建議患者自行購買。因為血糖儀有各種型號，有特別便宜的，也有特別貴的。其實越貴不是說它越準(zhǔn)確，而是指的記錄的就是數(shù)據(jù)越多。建議患者還是買能測血糖、能記錄。如果沒有條件，其實最簡單的就也可以通過尿糖來監(jiān)測。尿糖，我們用尿糖試紙蘸一下，它就可以顯示出來。一般來說，血糖如果在10毫摩爾以下，基本上就是陰性；差不多在6、7，是一個加號的情況；在15就是三到四個加號的情況。

  

  01:54
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 8935次

• 糖尿病患者為什么要監(jiān)測肝功能
  ?肝臟是胰島素代謝和胰島素作用的主要部位，所以肝臟功能與糖脂肪和蛋白質(zhì)代謝的關(guān)系密切，另外糖尿病也很容易造成脂肪代謝紊亂和脂肪肝，影響肝臟功能，甚至導(dǎo)致肝硬化。同時所有的降糖藥物都需要通過肝臟進(jìn)行解毒，所以肝臟功能的狀況也是治療糖尿病治療方法的重要依據(jù)，如果糖尿病患者肝功能不好，有些藥物就不要選用，否則會加重肝臟的負(fù)擔(dān)，使肝功能進(jìn)一步受損，引起致命的乳酸性酸中毒，所以在糖尿病的治療過程中一定要監(jiān)測肝功能。肝功能正常的患者平均每半年到一年要檢測一次，檢查內(nèi)容包括轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，血清蛋白水平，乙肝表面抗原等等。同時還要了解有沒有活動性肝炎肝硬化等，要排除肝源性的糖尿病。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 4022次

• 糖尿病患者為何要監(jiān)測血脂
  血脂水平升高將會導(dǎo)致血管管腔狹窄，而引起心臟病或中風(fēng)，糖尿病多伴有血脂異常，一般情況下當(dāng)糖尿病得到較好的控制以后，血脂水平會顯著改善，如果血糖已經(jīng)維持一段時間正常，甚至糖化血紅蛋白水平也已經(jīng)恢復(fù)到正常，但是血脂水平仍然很高，這說明很可能還有其他引起高脂血癥的原因：比如家族性高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退、腎病、其它內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、以及某些藥物的因素、或者進(jìn)食高脂肪，高膽固醇食物過多等等。糖尿病初診時血脂水平如果正常，應(yīng)該每半年檢測一次，如果血脂異常，應(yīng)該先控制糖尿病，達(dá)到良好控制后再復(fù)查血脂，如果仍然為異常，應(yīng)該根據(jù)血脂異常的情況選用降血脂藥，并在十五到三十天后復(fù)查，直到血脂水平恢復(fù)正常為止。
  語音時長 01:42”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 2119次

• 糖尿病患者為何要定期復(fù)查眼科
  病情分析：糖尿病患者有可能引起糖尿病視網(wǎng)膜病變，代謝性白內(nèi)障等眼部并發(fā)癥，因此需要每年定期進(jìn)行眼科檢查，早期發(fā)現(xiàn)是否有并發(fā)癥發(fā)生。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病眼部并發(fā)癥發(fā)生，需要及時進(jìn)行治療，例如可以通過眼底激光治療，來阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步加重，通過手術(shù)治療代謝性白內(nèi)障，使患者的視力得以恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 糖尿病患者為何會失眠
  病情分析：糖尿病患者失眠主要是因為植物神經(jīng)功能紊亂所致。植物神經(jīng)功能紊亂是糖尿病晚期的一種比較常見的并發(fā)癥，比如低血壓、失眠、便秘等。意見建議：糖尿病患者出現(xiàn)失眠后，主要的治療方式包括：第一監(jiān)測血糖，了解夜間是否有低血糖或者高血糖的發(fā)生。第二，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，可以改善失眠癥狀。第三，可以適當(dāng)使用小劑量的輔助睡眠藥物，比如佐匹克隆，艾司唑侖等。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 1204次

• 糖尿病患者為何嘔吐
  糖尿病的患者如果是出現(xiàn)嘔吐，可能考慮的原因有以下幾個方面：第一個，糖尿病的患者目前合并有酮癥酸中毒等等一些急性并發(fā)癥的情況，尤其是伴有腦水腫、顱內(nèi)壓升高的這些患者，都可能是以嘔吐為主要的臨床表現(xiàn)的，這種情況下是需要緊急的完善一下血糖和血酮體檢查的，同時要查一查血液當(dāng)中的酸堿度，這樣有利于幫助判斷病情
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 284次

• 糖尿病患者為何嘔吐
  糖尿病患者嘔吐的原因多元且復(fù)雜，可能涉及血糖控制不佳、藥物副作用、糖尿病并發(fā)癥、心理因素等多個方面。1、血糖控制不佳：長期高血糖會導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)嘔吐。當(dāng)血糖水平過高時，身體會出現(xiàn)一系列應(yīng)激反應(yīng)，包括惡心和嘔吐。2、藥物副作用：
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次