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胸內(nèi)甲狀腺的ct診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸內(nèi)甲狀腺多數(shù)起源于甲狀腺下級(jí)或者是峽部,向下生長(zhǎng)進(jìn)入上縱隔,位于氣管旁和前方,鄰近結(jié)構(gòu)受壓推移,大多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀。有的臨床癥狀的話可以表現(xiàn)為聲音嘶啞,胸痛,吞咽不適。

ct表現(xiàn)是胸骨后偏向氣管一側(cè)軟組織腫塊兒,邊緣清晰可以乘分葉狀,冠狀位和矢狀位顯示其上緣和近部甲狀腺相連接,平掃密度不均勻其內(nèi)常伴有囊變、出血、鈣化,增強(qiáng)后實(shí)質(zhì)部分明顯的強(qiáng)化和甲狀腺?gòu)?qiáng)化程度一致。

鑒別的診斷第一個(gè)是胸腺瘤,胸腺瘤多見(jiàn)于前縱膈中部,密度比較均勻,邊界比較清楚,增強(qiáng)后呈明顯均勻強(qiáng)化,冠狀位和矢狀位可見(jiàn)病灶和進(jìn)步甲狀腺不相連。再就是畸胎瘤,畸胎瘤長(zhǎng)位于心臟大血管交界區(qū)之前,邊界比較輕,密度不均勻可見(jiàn)脂肪骨化和鈣化成分,增強(qiáng)后強(qiáng)化多不均勻。

以上內(nèi)容僅供參考

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