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• 如何控制糖尿病

  控制糖尿病，講起來容易，做起來難。它重點(diǎn)的環(huán)節(jié)就是5駕馬車：第一，要改變生活方式，采取健康的生活方式。第二，要多做運(yùn)動。第三，要監(jiān)控，要經(jīng)常要了解你的血糖的情況。第四，要教育，病人要得到比較好的教育，要對他的病情有所了解，還要接受一些健康常識的教育。第五，要藥物治療，醫(yī)生也要參與其中。所以，這5個環(huán)節(jié)缺一不可。經(jīng)常我們重要的工作就是做宣傳教育，通過各種渠道教育我們的病人，也通過一些媒體，使很多病人，特別是還沒得病的人，那我們要防病。所以，我們剛才提到5駕馬車，是非常非常重要的，任何一個環(huán)節(jié)都不能偏廢。

  

  01:12
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3252次

• 糖尿病腎病預(yù)后如何

  糖尿病腎病預(yù)后如何。糖尿病腎病的預(yù)后，如果要是說我們預(yù)防的和治療的比較及時、比較早，它可能就處于一個緩慢進(jìn)展的一個階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時候，它也處于一個早期病變的一個程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時規(guī)范的一個就醫(yī)，它可能很快就會進(jìn)展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個尿毒癥期，需要后期的一個腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進(jìn)入血液透析治療，病人的各項生存質(zhì)量，還有生存的年限都會受到很大的一個影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導(dǎo)及早診斷及早治療，延緩它的一個進(jìn)展。

  

  01:25
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 1978次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓
  糖尿病腎病病人降壓藥的選擇，要兼顧血糖的控制，腎小球內(nèi)壓的下降和腎功能的保護(hù)作用等。近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑，已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei和arb類藥物具有降低腎小球濾過率、改善腎內(nèi)血流動力學(xué)、抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生、抑制系膜細(xì)胞成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善單濾過膜通透性、減少尿蛋白排出的藥力作用，與其他類的降壓藥物比較，具有更好的腎臟保護(hù)作用。美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南推薦：一，有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病一到四期病人，應(yīng)該使用acei或arb的治療，同時聯(lián)合利尿劑可增強(qiáng)其療效。二，糖尿病一到四期病人的目標(biāo)血壓，應(yīng)低于一百三、八十毫米汞。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的致糖代謝紊亂可能，不主張納入糖尿病腎病病人的一線用藥，除非合并心動過速、明顯水腫等特殊情況，應(yīng)權(quán)衡利弊。
  語音時長 1:42”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2351次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護(hù)作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球濾過率，改善腎內(nèi)血流動力學(xué)，抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制系膜細(xì)胞成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善濾過膜的通透性，減少尿蛋白排出的藥理作用，與其他類的降壓藥物比較具有更為顯著的腎臟保護(hù)作用。其指南推薦一：有高血壓的糖尿病和慢性腎臟病一至四期應(yīng)使用ACEI或ARB治療，同時聯(lián)合利尿劑可增強(qiáng)其療效。二糖尿病和ckb四期病人的目標(biāo)血壓應(yīng)低于130/80毫米汞柱。
  語音時長 2:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1541次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血壓
  糖尿病病人會導(dǎo)致微血管病變，在心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，還要控制好血壓，血脂等等。糖尿病病人的血壓一定要更好的控制，收縮壓應(yīng)小于130毫米汞柱，舒張壓應(yīng)小于80毫米汞柱。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1601次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病腎病患者首先要根據(jù)患者的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免一些對腎臟有損傷的藥物。要根據(jù)患者的身高，體重，活動量來制定食物攝入的總熱量。意見建議：建議患者要根據(jù)自身的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免使用一些對腎臟有損傷的藥物。如果是胰島素治療，盡量的選擇短期的胰島素，要積極的控制飲食，要定時定量的進(jìn)餐，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食粗糧谷物，要避免身體過度肥胖，定期到醫(yī)院檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護(hù)作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球濾過率，改善腎內(nèi)血流動力學(xué)，抑制有害細(xì)胞因子產(chǎn)生，抑制系膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 糖尿病腎病的血壓控制得目標(biāo)
  糖尿病的患者合并了腎炎，需要將收縮壓控制在130以下，舒張壓控制在80以下，高血壓可以加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化，要求控制糖尿病的血壓的水平，比非糖尿病高血壓的病人要低，應(yīng)該要限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當(dāng)運(yùn)動。降壓藥多主張首先選用血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通常和鈣離子拮抗劑合用，也可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 132次