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• 肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)

  肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進者可以出現(xiàn)血細胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進展性肝衰竭和門脈高壓時，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動脈循環(huán)血流動力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。

  

  02:25
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 6108次

• 干燥綜合征如何治療

  干燥綜合征屬全球性疾病，發(fā)生干燥綜合征時，患者要適當休息保證充足的睡眠，避免勞累，戒煙酒，保持室內(nèi)濕度，預(yù)防上呼吸道感染。除了日常護理外，該如何治療呢？1、干燥性角膜炎的治療：用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液，可緩解癥狀防止眼部并發(fā)癥，對尚保存部分淚腺功能的患者，用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積，緩解干燥癥狀。2、口腔干燥的治療：用液體濕潤口腔緩解癥狀，口腔唾液減少易發(fā)生感染，可局部用制霉菌素。注意口腔衛(wèi)生定期檢查，有助于防止或延緩齲齒發(fā)生，可服用溴己新刺激腮腺分泌，若腮腺唾液減少，可用抗生素。3、其他干燥癥狀的治療：鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻，皮膚干燥一般無需治療，出汗減少者，天熱時應(yīng)防止高熱中署。4、全身治療：采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，或試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10，左旋咪唑和胸腺素等，但要注意藥物利弊。

  

  01:47
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 5826次

• 肝腎綜合征如何治療
  目前尚無特效治療，肝腎綜合癥出現(xiàn)時主要采取以下措施。一，原發(fā)病的治療，糾正肝功能，同時迅速控制上消化道大量出血、感染大量放腹水等誘因。二，擴容加血管收縮藥物，目前只能多采用白蛋白擴容與縮血管藥物合用的方案，其中白蛋白的用量為一克每千克每天，縮血管藥物可選用特利加壓素26毫克每24小時或者奧曲肽0.1至0.2毫克。三，透析療法，主要適用于肝功能有可能恢復或等待肝移植的肝腎綜合癥病人，已糾正氮質(zhì)血癥、酸中毒、高鉀血癥等。四，外科手術(shù)包括門腔和脾腎靜脈吻合術(shù)、肝移植術(shù)及腹腔-頸靜脈分流術(shù)，其中肝移植手術(shù)是對晚期肝硬化，尤其是肝腎綜合征的最佳治療，可提高患者的存活率。
  語音時長 1:35”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 2488次

• 如何治療肝腎綜合征
  肝腎綜合征目前缺乏有效的治療方法，主要是以對癥治療為主，設(shè)法改善患者的肝功能，避免和治療各種誘發(fā)因素，如慎用強效利尿劑，大量放腹水，禁用腎毒性藥物等，擴癃治療，有人是用多巴胺，但療效不肯定。此外，腹水回輸，腹腔界內(nèi)進門分流術(shù)，對頑固性腹水有效，肝移植可能是治療肝腎綜合癥唯一有效方法，但報道較少。尿毒癥患者可以給予透析療法，但不能夠提高患者的存活率，關(guān)于肝腎綜合癥的診斷，可以參照以下指標：一，存在嚴重肝病。二，無原發(fā)性腎臟病和其他已知病因引起的腎衰。三，急性或亞急性腎功能衰竭。四，擴中有效許容量以后，無明顯改善，符合上述指標即可診斷肝腎綜合癥。
  語音時長 1:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 2369次

• 如何治療肝腎綜合征
  病情分析：建議患有肝腎綜合征的患者在醫(yī)生的建議下進行具體的治療方針。比如可以用藥物治療，可以服用保肝降酶藥物，同時可以應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明，起到擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力的作用。意見建議：建議給予患者低蛋白、低脂肪、高熱量、營養(yǎng)豐富的易消化飲食，不要喝太多水。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-25 1503次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時可以引起機體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當分泌的情況，這時也會引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進行補鈉治療?？梢詰?yīng)用濃納入0.9%氯化鈉注射液當中靜滴，應(yīng)當注意滴速一定要緩慢，否則會引起心衰、心律失常等嚴重不良后果。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-13 2402次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴重肝病并發(fā)的無其它原因可以解釋的進行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預(yù)后差，3個月病死率可以達到
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-13 15283次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  肝腎綜合征的時候腎臟排水能力是障礙的，水會在體內(nèi)潴留，這時候會導致鈉被稀釋引起低鈉血癥。當然在肝腎綜合征的時候也會合并有抗利尿激素的不適當分泌，這也會造成低鈉血癥。肝腎綜合征造成的低鈉血癥，最主要是積極的治療肝腎綜合征，如果鈉低的很嚴重，就要適當?shù)睦蛞约把a鈉來治療。低鈉血癥是指血鈉低于145毫摩爾
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 153次