股骨粗隆間骨折多見(jiàn)于有骨質(zhì)疏松的老年人，骨折愈合時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)期臥床，老年人長(zhǎng)期臥床容易發(fā)生并發(fā)癥對(duì)生命威脅更大，因此粗隆間骨折的患者首選手術(shù)治療。
手術(shù)后，患者可以短期進(jìn)行活動(dòng)，大大減少了臥床的并發(fā)癥，更便于護(hù)理。
目前臨床對(duì)粗隆間骨折首選的手術(shù)方法為PFNA內(nèi)固定，該手術(shù)切口小，不暴露骨折端，屬于閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，固定牢固，術(shù)后功能恢復(fù)快，早期進(jìn)行下地活動(dòng)。
其他的手術(shù)方法還有動(dòng)力髖，空心釘內(nèi)固定術(shù)。對(duì)于有手術(shù)禁忌癥不能進(jìn)行手術(shù)的患者，要長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，此時(shí)護(hù)理的意義大于治療。
臥床時(shí)可進(jìn)行下肢牽引，使下肢保持在外展中立位。護(hù)理的重點(diǎn)在于預(yù)防墜積性肺炎，因此要定時(shí)翻身叩背，促進(jìn)排痰，其次還要預(yù)防下肢深靜脈血栓，適當(dāng)按揉肢體，囑患者經(jīng)?；顒?dòng)踝關(guān)節(jié)，健側(cè)下肢可以經(jīng)?；顒?dòng)關(guān)節(jié)。
還要預(yù)防泌尿系感染，加強(qiáng)會(huì)陰部的衛(wèi)生護(hù)理。因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床，容易引起褥瘡，所以還要定時(shí)翻身，避免某個(gè)部位長(zhǎng)時(shí)間受壓，可使用防褥瘡氣墊。
