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如何應用硝酸酯類藥物?

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醫(yī)生主講實錄

硝酸酯類藥物可產生耐藥性,但它又區(qū)別于抗菌藥物的耐藥性,這種耐藥性的發(fā)生與臨床使用的藥物類型和機型無密切關系,使用的方法和劑量密切相關,臨床常用的應用方法有:

一:小劑量給藥,盡量用最小劑量維持臨床療效,最好對治療藥物進行檢測。

二:間歇給藥。間歇給藥主要是為了提供無硝酸脂期間,使細胞內的硝酸酯代謝和巰基數(shù)量得以恢復,能有效防止耐藥性。但部分患者在無藥期不能維持治療作用,可能發(fā)生反跳現(xiàn)象。

三:逐漸增加劑量給藥,對于發(fā)生硝酸酯耐藥性的冠心病患者,改用硝酸甘油舌下含服,能恢復抗心肌缺血作用。

四:與其他藥物聯(lián)合應用,但合用藥物尤其是和用β受體阻斷藥時,應注意血壓的變化。

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