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醫(yī)生主講實錄

?高血壓可以引起眼底的血管病變和視網(wǎng)膜病變,血管病變可以出現(xiàn)動脈變細,扭曲,反光增強,交叉壓迫或動靜脈比例降低。視網(wǎng)膜病變可以出現(xiàn)出血,滲出,視乳頭水腫。病人可以出現(xiàn)視物模糊,視力下降,視野缺損,或者是出現(xiàn)迎風流淚,眼睛不適的現(xiàn)象。

高血壓引起眼底改變分為四級:

一級是視網(wǎng)膜小動脈出現(xiàn)輕度的狹窄硬化。

二級小動脈呈現(xiàn)中度的硬化和狹窄出現(xiàn)動脈交叉壓迫癥,視網(wǎng)膜靜脈阻塞。

三級是動脈中度以上狹窄伴有區(qū)部的收縮,視網(wǎng)膜有棉絮狀滲出,出血和水腫。

四級是視乳頭水腫并伴有三級眼里的各種改變,高血壓眼底改變與病情嚴重程度呈正相關。

一到四級眼底改變如果不治療,五年生存率分為是85%,50%,13%,0%。

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