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• 絨毛膜促性腺激素作用

  絨毛膜促性腺激素，就是我們通常所說的HCG。那么這種激素，它是由α和β二聚體的糖蛋白組成，是由妊娠漿細胞產(chǎn)生的，只有懷孕了以后才會增高。它主要的作用是維持妊娠，所以現(xiàn)在臨床上，常把它作為妊娠的診斷。還有一些和妊娠相關(guān)的疾病，也需要做HCG的檢查，作為診斷和監(jiān)測。

  

  01:13
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-24 14435次

• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6519次

• 膜性腎病患者單用激素治療是否有效？
  ?對于激素及其他免疫抑制劑治療膜性腎病的療效仍有爭議，多數(shù)學(xué)者主張根據(jù)其預(yù)后危險程度，而有選擇性加以應(yīng)用，以避免對低?；颊哌^于積極的使用免疫抑制劑而導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。對于無腎病綜合征，沒有高危因素，腎功能正常的年輕患者不需要應(yīng)用免疫抑制劑，可以給與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，控制血壓在125/75毫米汞柱，并長期隨訪腎功能和尿蛋白，定期評估危險性。對于有腎病綜合征伴或者不伴有腎功能損害者，多主張給予積極的免疫抑制劑治療，多年來大量的臨床循證醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)得出結(jié)論，單獨使用糖皮質(zhì)激素治療膜性腎病無效，激素聯(lián)合細胞毒類藥物有一定的療效。
  語音時長 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2637次

• 腎病為什么要吃激素
  在臨床上，如果患者確認是原發(fā)性腎病綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)首先應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，因為糖皮質(zhì)激素具有明確的免疫、抑制作用，可以抑制醛固酮以及抗利尿激素分泌，并且還可以影響患者腎小球基底膜通透性，可以發(fā)揮利尿消除蛋白尿的作用，是臨床上治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物，腎病綜合征患者在應(yīng)用激素治療期間，需要注意進行及時、足量治療，在減量過程中一定要注意緩慢，必要時應(yīng)當(dāng)進行長期維持治療?；颊咴谂R床上對于激素的治療反應(yīng)包括激素敏感型、部分敏感型、激素依賴型以及激素抵抗型等，患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療期間一定要注意密切觀察患者的有關(guān)激素副作用，常見激素副作用主要包括感染、誘發(fā)或加重患者消化性潰瘍、出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多癥、類固醇糖尿病、骨質(zhì)疏松，甚至可能會出現(xiàn)股骨頭無菌性壞死等。建議患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，千萬不要擅自對激素進行加量或減量，更不要擅自停用糖皮質(zhì)激素，以免造成患者出現(xiàn)病情波動。
  語音時長 1:50”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 4204次

• 什么是膜性腎病
  膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，是一個病理生態(tài)學(xué)診斷名詞。病理上以腎小球毛細血管基底膜均勻一致增厚，有彌漫性上皮下免疫復(fù)合物沉積為特點。診斷上依靠臨床表現(xiàn)及腎活檢病理改變，按病因分特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-02 3001次

• 膜性腎病什么不能吃
  病情分析：膜性腎病不能吃高鈉高脂食物，高鈉食物主要是指腌制類食物，包括咸菜、腌肉等，高脂食物主要是指肥肉、蛋黃等。膜性腎病合并嚴重水腫時不能進食含水量較多的食物，如米湯、面條或各種飲料等。意見建議：膜性腎病患者應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，部分癥狀較輕的患者可自發(fā)緩解，多數(shù)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進行治療，應(yīng)用過程中應(yīng)注意藥物副作用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-14 1806次

• 為什么膜性腎病不能治好
  因為膜性腎病和其他免疫性腎病一樣，是由免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的疾病，所以大多數(shù)情況下是無法徹底治愈。膜性腎病是一種病理診斷，大量免疫復(fù)合物沉積在腎小球毛細血管環(huán)的上皮側(cè)，這是其病理特征，患者會出現(xiàn)高血壓、血尿和腰痛等癥狀。膜性腎病是無法治愈的，積極治療可以緩解疾病，延緩疾病的進展。在膜性腎病中，20%至3
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-15 844次

• 腎病為什么要吃激素
  在臨床上，如果患者確認是原發(fā)性腎病綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)首先應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，因為糖皮質(zhì)激素具有明確的免疫、抑制作用，可以抑制醛固酮以及抗利尿激素分泌，并且還可以影響患者腎小球基底膜通透性，可以發(fā)揮利尿消除蛋白尿的作用，是臨床上治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物，腎病綜合征患者在應(yīng)用激素治療期間，需
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 86次