第一，包括有突然出現(xiàn)呼吸困難，劇烈的胸痛，咯血，甚至暈厥等癥狀。
第二，呼吸和心率增快，肺部啰音，肺動脈瓣第二心音亢進，胸片呈現(xiàn)肺部斑片狀。
第三，心電圖和心向量有右心受累表現(xiàn)，重度順鐘向轉位，肺性p波，電軸右偏等改變。
第四，血氣分析。
第五，肺通氣灌注。
第六，肺血管造影，x線征象為肺血管內(nèi)缺血或肺動脈有斷流現(xiàn)象。
第七，有下肢深靜脈的血栓，可行肢體靜脈造影，多普勒超聲血管檢查。
肺栓塞和肺梗死有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-17 1661次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-12-09 4278次
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肺栓塞診斷金標準肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查?？梢悦鞔_有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。
01:16
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 30800次
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老年肺栓塞有哪些表現(xiàn)及如何診斷老年肺栓塞，臨床表現(xiàn)上有可能會出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，再就是胸悶、胸痛、咯血。大部分患者都會出現(xiàn)胸悶，呼吸不暢，咯血會占到一部分。另外有些老年肺栓塞可能一開始就會出現(xiàn)頭暈、暈厥、意識喪失，嚴重的直接導致猝死。老年非常塞的癥狀表現(xiàn)不一定非常的典型，但是大部分患者都會出現(xiàn)胸悶，胸痛，另外會出現(xiàn)大汗、乏力、瀕死感這樣的表現(xiàn)。對于老年非常的診斷一般是通過血氣分析，發(fā)現(xiàn)有低氧，低碳酸血癥。心臟彩超檢查會有右心室增大，肺動脈高壓。肺功能檢查會有肺功能的下降，通氣，換氣能力都會有所下降，血氧飽和度也會有所下降。再就是做肺動脈增強ct檢查，就能夠直接看清患者有沒有肺動脈的堵塞，堵塞的位置，堵塞的面積基本上都能夠確定。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 1349次
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肺栓塞和肺梗死有哪些癥狀肺栓塞是由于內(nèi)源性和外源性的栓子堵塞肺動脈主干和分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。在肺栓塞基礎上進一步發(fā)生肺組織壞死者，稱為肺梗死，其典型癥狀是，多數(shù)患者可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、先兆暈厥、暈厥或咳血。其它癥狀主要是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)體征，特別是呼吸頻率增加、心率加快、血壓下降及發(fā)紺，低血壓和休克罕見，但卻非常重要。語音時長 1:35”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-18 2801次
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肺栓塞臨床表現(xiàn)及處理有哪些肺栓塞的臨床表現(xiàn)：不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥，甚至暈厥、咯血，焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。肺栓塞的處理：一般對于肺栓塞要選擇低林低分子肝素結合華法林來進行抗凝治療。長期抗凝才有可能會，預防血栓的再次發(fā)生，才能夠有效的預防肺栓塞。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-25 2503次
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肺栓塞有哪些表現(xiàn)病情分析：肺栓塞的癥狀表現(xiàn)有很多種，每個人表現(xiàn)出來的癥狀是不一樣，大部分會有頭暈、心絞痛、全身乏力、出汗、咳嗽等癥狀，如果發(fā)病時比較急，會有暈厥、呼吸困難等癥狀。意見建議：慢性肺病的人平時可以服用抗凝血，溶血的藥物，一定要有適量的活動，不要長時間的久坐、臥床休息，防止栓塞的形成。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-16 1803次
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肺栓塞診斷及鑒別診斷肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現(xiàn)和相關實驗室檢查，臨床表現(xiàn)包括癥狀和體征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統(tǒng)體征，口唇發(fā)紺，肺部聞及哮鳴音，或者細濕啰音。循環(huán)系統(tǒng)體征，包括心動過速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實驗室相關
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 186次
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肺栓塞如何診斷首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查?；颊呷绻嬖陟o脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險因素，同時出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側或雙側不對稱性下
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-10-12 1315次
