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醫(yī)生主講實錄

假膜性腸炎治療的目標是消除細菌、消除或減弱細菌毒素的作用、扶植腸道正常菌群、改善全身和腹部消化道的癥狀。

1.病因治療:病因治療極為重要,臨床用藥應嚴格掌握適應證,對大量使用廣譜抗生素的要嚴密觀察消化道的變化。

2.抗生素的應用:在大便培養(yǎng)及藥物敏感實驗得出結果之前應及時改用抗生素,可使用針對性強的窄譜抗生素。

(1)紅霉素:金黃色葡萄球菌為病原的可使用紅霉素,30mg/kg,分4次口服,或2~4mg/kg靜脈滴注,療程為7~10天。

(2)萬古霉素:萬古霉素對難辨梭狀芽孢桿菌有抗菌活性,在腸道內很少被吸收,能維持較高的藥物濃度,很少有全身的毒副作用,對金黃色葡萄球菌也有作用,故被臨床確認為治療本病的首選藥物。

(3)甲硝唑:甲硝唑也常被用于本病的治療,得到較滿意的療效。

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