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高血壓腦病屬于高血壓急癥的一種。高血壓急癥時，短時間內(nèi)血壓急驟下降，可以使重要器官的血流灌注明顯減少，應(yīng)采取逐步控制性降壓。一般初始階段1小時以內(nèi)，血壓控制的目標(biāo)為平均動脈壓的降低幅度不超過治療前水平的25%。在隨后2至6小時將血壓降至較安全水平，一般一百六十，一百毫米汞柱左右。如果可以耐受，在隨后24至48小時逐步降至正常水平。

常用靜脈給藥方法，首選：

1.硝普鈉，可以同時直接擴張靜脈和動脈，降低前后負荷。

2.硝酸甘油，擴張靜脈和選擇性擴張冠狀動脈與大動脈，降低靜脈壓的作用不及硝普鈉。

3.尼卡地平，是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，作用迅速持續(xù)時間較短，降低血壓的同時可以改善腦血流量。

4.拉貝洛爾，兼有α受體拮抗作用的β受體拮抗劑，起效較迅速，持續(xù)時間較長。

以上四種是目前主要用于高血壓急癥的藥物治療。