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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時(shí)候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9034次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12301次

• 急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)
  急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴(yán)重的并發(fā)癥，為常見的外科急腹癥，起病急，病情變化快，需要緊急處理。若誤診不當(dāng)可危及患者的生命，多數(shù)病人既往有潰瘍病史，穿孔數(shù)日潰瘍，潰瘍病癥加劇，情緒波動過度疲勞，刺激性飲食或服用皮質(zhì)激素藥物等腸胃誘發(fā)因素。多在夜間空腹或飽食后突然發(fā)生，表現(xiàn)為周期上腹部刀割樣劇痛迅速波及全腹，病人疼痛難忍可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等表現(xiàn)?？砂橛袗盒?、嘔吐，當(dāng)胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝向下流著時(shí)，可出現(xiàn)右下腹痛，疼痛也可放射至肩部，當(dāng)腹腔有大量滲出液稀釋露出的消化液時(shí)，腹痛可減輕。由于系發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)化膿性腹膜炎腹痛可再次加重，偶爾可見，培養(yǎng)穿孔和潰瘍出血同時(shí)發(fā)生。潰瘍穿孔后，病情的嚴(yán)重程度與病人的年齡、全身情況、穿孔部位、穿孔大小和時(shí)間以及是否空腹穿孔密切有關(guān)，體檢時(shí)病人表情痛苦，仰臥，微曲屈，不愿意動，腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛反跳痛、腹肌緊張，呈板樣強(qiáng)直，右上腹明顯。
  語音時(shí)長 2:16”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 4348次

• 胃十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)
  胃和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)，主要是規(guī)律性的上腹部疼痛，多位于劍突下，或者是偏左、偏右。腹痛的特點(diǎn)一般為鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛，或者是饑餓樣的不適感。胃潰瘍典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)餐后出現(xiàn)腹痛，饑餓的時(shí)候腹痛緩解。而十二指腸潰瘍典型的腹痛特點(diǎn)是饑餓的時(shí)候疼痛，進(jìn)餐后可以緩解。另外，十二指腸潰瘍還會出現(xiàn)夜間、凌晨的時(shí)候疼痛，不管是胃潰瘍，還是十二指腸潰瘍，一般服用抑酸藥治療均可以得到緩解。另外，消化性潰瘍還會有伴隨癥狀，如伴有腹脹、反酸、噯氣、早飽、惡心、嘔吐等癥狀。在查體上，一般潰瘍是不會出現(xiàn)有壓痛、反跳痛的，有少部分患者在出現(xiàn)潰瘍活動期的時(shí)候，可能會存在上腹部局限性的輕壓痛。
  語音時(shí)長 01:27”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-12-08 2370次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)
  是一種常見病，常因情緒波動、不健康生活習(xí)慣、藥物的不良作用誘發(fā)，典型表現(xiàn)為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血，一般經(jīng)藥物治療后，癥狀緩解或消失，如無效應(yīng)進(jìn)一步做X線鋇餐及胃鏡檢查，以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1102次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現(xiàn)
  胃十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)上表現(xiàn)為消化性潰瘍的疼痛，有長期性，周期性，節(jié)律性的特點(diǎn)。胃十二指腸潰瘍往往會反反復(fù)復(fù)發(fā)作，疼痛時(shí)間比較長，另外具有周期性上腹部疼痛，反復(fù)的周期性發(fā)作，尤其是十二指腸潰瘍周期性發(fā)作更加明顯，具有一定節(jié)律性潰瘍性疼痛，跟飲食之間關(guān)系密切。一般情況下，凌晨三點(diǎn)到早上這一段時(shí)間胃酸分
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 23次

• 十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)是什么？
  十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)，主要是下腹部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，可以通過進(jìn)食或者是制酸劑來進(jìn)行緩解，如果十二指腸潰瘍比較嚴(yán)重的話，都有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如潰瘍出血或者是潰瘍穿孔以及幽門梗阻等問題，所以十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)大多都是疼痛和出血等問題，不過出血一般是需要再進(jìn)行檢查的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn)的，所以如果患
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1225次