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醫(yī)生主講實錄

如果大人出現(xiàn)了咳嗽氣喘我們要考慮有以下疾病的可能性,常見的呼吸道疾病包括了肺炎,咳嗽變性哮喘,慢性阻塞性肺病,肺纖維化,矽肺,肺惡性腫瘤均可導致咳嗽氣喘。老年人也可以出現(xiàn)因心功能不全導致出現(xiàn)的咳嗽喘,其他的疾病一些心源性疾病也可以導致咳嗽氣喘。

如果患者出現(xiàn)了咳喘我們要進一步的完善的相關檢查,包括了呼吸道相關的檢查,血常規(guī),C反應蛋白,胸片,肺CT,PPD,痰培養(yǎng)等檢查。心血管疾病的檢查包括心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,心鈉素,必要時可行冠狀動脈造影檢查,進一步病因后根據(jù)不同病因使用不同的治療方法。

例如患者是由于咳嗽變性哮喘導致的咳嗽喘,我們需要抗哮喘的治療,包括了吸入支氣管擴張劑,吸入了ICS,必要時靜脈與糖皮質激素治療,脫離變應原可口服抗過敏藥物,如果患者是由于慢性肺病導致的咳嗽喘,我們要戒煙、避免受涼,可以吸入一些支氣管擴產(chǎn)劑或者口服一些茶堿類藥物,如果患者是由于冠心病、心功能不全導致的咳嗽喘我們要抗心衰的治療。

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