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醫(yī)生主講實(shí)錄

下壁心肌梗死犯罪血管50%到70%,系右冠狀動(dòng)脈病變引起。其余大多數(shù)由左回旋支病變所致,少數(shù)由包繞心尖部的左前降支阻塞引起。

早期下壁急性心肌梗死臨床表現(xiàn)與體表心電圖表現(xiàn)都不典型,漏診率較高,易延誤及時(shí)溶栓治療及介入治療,并且將近50%的下壁急性心肌梗死出現(xiàn)特殊的血流動(dòng)力學(xué)及心動(dòng)過(guò)緩等并發(fā)癥,一般是由右冠狀動(dòng)脈近端完全閉塞所致,故早期、及時(shí)準(zhǔn)確的識(shí)別出下壁心肌梗死的罪犯血管對(duì)于決策治療和判斷患者的預(yù)后意義重大。

目前總結(jié)最多實(shí)用的流程,考慮下壁心梗具體的罪犯血管,當(dāng)然果最佳的辦法還是行冠脈造影比較明確,診斷它為金標(biāo)準(zhǔn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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