一般來(lái)說(shuō)易造成胎兒畸形的抗癲癇藥物有三甲雙酮、苯巴比妥、苯妥英鈉和撲癇酮。致畸作用不明顯的抗癲癇藥，有丙戊酸、酰胺咪嗪和硝基安定等。
哪些抗癲癇藥物易造成胎兒畸形？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-16 7599次
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抗癲癇的藥有哪些目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括：卡馬西平、丙戊酸納/鎂、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，服藥周期較長(zhǎng)，抗癲癇藥物的服用應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持服藥，不可隨意停藥或自行減撤藥物。大多數(shù)抗癲癇藥物需要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下安全服用。服藥過(guò)程中應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，某些藥物無(wú)法監(jiān)測(cè)血藥濃度，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的按醫(yī)囑服藥?；颊邞?yīng)定期檢查肝、腎功能以及血常規(guī)。以防藥物損壞腎臟而無(wú)法發(fā)現(xiàn)。用藥過(guò)程中尤其是添加新藥的起始階段應(yīng)該注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與您的醫(yī)師聯(lián)系。多數(shù)抗癲癇藥物的調(diào)整需要緩慢加量或者緩慢減量，不可操之過(guò)急。
01:15
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 2448次
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哪些藥物易引起腦卒中臨床常用的一些藥物，引起腦卒中，卒中就是中風(fēng)，它可以引起腦卒中，這樣的具體的藥物，只能夠提示幾個(gè)原則，就是比如說(shuō)止血性的藥物，它可以使血液出血的病癥，得到控制，但是止血藥的副作用之一，就可能使血液黏度增加，造成卒中當(dāng)中的，血栓的形成等等。另外抗菌素的應(yīng)用，在這過(guò)程中，可能會(huì)引起細(xì)菌變化，可能會(huì)造成代謝、營(yíng)養(yǎng)的吸收，以及霉菌的感染等等。所以這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)合并癥，造成患者在感染的過(guò)程中，又合并了腦卒中。還有激素的藥物，在長(zhǎng)期的大劑量的應(yīng)用過(guò)程中，使患者的代謝、抵抗力，各個(gè)方面出現(xiàn)的變化，也可以會(huì)使血液的成分、化學(xué)成分、血液的循環(huán)出現(xiàn)問(wèn)題，出現(xiàn)了腦血管的合并癥。還有抗癌藥物的，使用的過(guò)程中，也會(huì)造成血液的粘度的變化等等，也會(huì)造成腦血管病的發(fā)生?？傊?，臨床上治療原發(fā)病的，基礎(chǔ)上的藥物，止血的、消炎、抗生素的、激素的應(yīng)用，抗腫瘤藥物的應(yīng)用等等，它的副作用的一面，就是往往會(huì)引起血管病的發(fā)生，所以在應(yīng)用這些藥的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)密的觀察病情，一旦發(fā)生不良的副作用的時(shí)候，就應(yīng)該警惕，可能會(huì)發(fā)生腦血管病。
02:33
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 3369次
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抗癲癇藥物對(duì)胎兒有哪些影響如果癲癇的婦女在懷孕期間口服抗癲癇的藥物，藥物可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響正在發(fā)育中的胎兒大腦，引起大腦本身和其他器官的發(fā)育障礙，從目前了解的情況來(lái)看，幾乎全部常用的一線抗癲癇藥物都有可能造成胎兒的畸形，而且胎兒的各個(gè)器官均可以出現(xiàn)畸形。一般以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的畸形最為常見(jiàn)，如患兒出現(xiàn)智力低下，面部的畸形，還有神經(jīng)管的畸形，如出現(xiàn)脊柱裂或顱裂，其他器官如肢體或心臟也是容易出現(xiàn)畸形的部位。所以對(duì)于患有癲癇的孕婦患者來(lái)說(shuō)，一定要到正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢和治療，以免耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-31 1817次
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抗癲癇藥物首先來(lái)講藥物治療是目前控制癲癇發(fā)作的主要手段，那么抗癲癇的藥物可以通過(guò)兩種方式來(lái)消除或者是減輕癲癇的發(fā)作。第一種途徑是影響中樞神經(jīng)元，以防止或者是減少他們病理性過(guò)度放電；第二種途徑就是提高正常的腦組織的興奮閾，減弱病灶的興奮的擴(kuò)散，防止癲癇的復(fù)發(fā)。這兩種途徑目的都在于減少和防止癲癇的發(fā)作，常用的藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等等，其中的苯妥英鈉、卡馬西平和丙戊酸鈉是目前來(lái)說(shuō)，廣泛應(yīng)用在一線的抗癲癇藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
郭玉臣
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 4534次
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抗癲癇藥物對(duì)胎兒有哪些影響病情分析：服用抗癲癇藥物孕婦，胎兒罹患神經(jīng)管缺損、脊柱裂、泌尿生殖系統(tǒng)先天畸形的風(fēng)險(xiǎn)增高（如苯巴比妥、撲癇酮、丙戊酸）；肢端骨骼異常、先天性心臟病、唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)增高（如托吡酯）；胎兒維生素K1氧化降解、出血性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加（如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉）。意見(jiàn)建議：由于抗癲癇藥物使胎兒致畸風(fēng)險(xiǎn)增高，所以孕婦妊娠期間應(yīng)盡可能避免多藥聯(lián)合治療，在妊娠18-50周期間，應(yīng)對(duì)胎兒行超聲檢查及早發(fā)現(xiàn)是否有先天畸形；（有服用卡馬西平、奧卡西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、托吡酯）孕婦妊娠最后一個(gè)月每日口服維生素K1減少胎兒出血性疾病。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-26 1202次
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抗癲癇藥物有哪些抗癲癇藥物有多種，最基本的藥物是:卡馬西平、苯妥英鈉和丙戊酸鈉三種，還有奧卡西平、德巴金。都是控制全身性癲癇發(fā)作的，控制局灶性癲癇發(fā)作的藥物有:左乙拉西坦、拉莫三嗪。各種藥物對(duì)癲癇控制的側(cè)重是不一樣的，有的全身性控制，有的控制局灶性癲癇，根據(jù)病情選擇一種、兩種或三種藥物配合治療。
劉文閣
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 2102次
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抗癲癇藥物有哪些抗癲癇藥物有鈉通道調(diào)節(jié)劑，如苯妥英鈉、拉莫三嗪等；GABA調(diào)節(jié)劑，如苯二氮?類(lèi)、丙戊酸鈉等；與乙琥胺有關(guān)的藥物，如三甲雙酮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。使用抗癲癇藥物時(shí)應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，逐漸加量；病情
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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抗癲癇藥物經(jīng)驗(yàn)選擇一，特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇，百分之百的專(zhuān)家首選單藥。二，丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物，且唯一的首選藥物。三，癥狀型部分性癲癇的初始藥物，首選卡馬西平和奧卡西平。四，在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當(dāng)中，丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五，癥狀性部分性治療的藥物治療當(dāng)中，卡馬西
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 90次
