?由于風濕熱的發(fā)病與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此預(yù)防鏈球菌感染是預(yù)防風濕熱的重要環(huán)節(jié)。
預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)需要多長時間，無明確的界線。一般風濕熱的預(yù)防期間，對不伴有心臟炎者，用藥時間最少至末次發(fā)病后5年，最好至18周歲。
伴有心臟炎經(jīng)治療后未遺留瓣膜病者，預(yù)防用藥至20周歲。對患風濕性瓣膜病者，采取預(yù)防措施至少需至20周歲，如有可能應(yīng)終身進行預(yù)防。
預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)需要多長時間?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
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穆大力
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
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馮華
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2018-07-30 16006次
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風濕熱治療多長時間風濕熱的治療時間要根據(jù)患者具體病情來決定，絕大部分的患者需要治療1-3個月左右，病情就可以穩(wěn)定，然而有少數(shù)病人伴發(fā)心肌炎者，治療療程可能需要持續(xù)6個月或更長時間，所以其治療時間因人而異?；颊咭惨潘尚那?，保持良好的心理狀態(tài)，正確的認識疾病，積極的配合治療。一般來講需要應(yīng)用有效的抗生素控制鏈球菌感染，必要時應(yīng)用抗風濕藥物對癥治療，包括非甾體抗炎藥以及糖皮質(zhì)激素等。有嚴重心臟炎的患者，激素的用量和療程會明顯增加。語音時長 01:14”
潘童
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預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)首選預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)要注意繼發(fā)預(yù)防的期限，根據(jù)患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風濕熱發(fā)作次數(shù)是否存在心臟炎，具體實現(xiàn)不同。對于幼兒起病，并且有容易感染的傾向或者有反復(fù)風濕熱發(fā)作，有過心臟炎的情況，這種預(yù)防期限應(yīng)該盡量延長，最少為十年或者到40歲，甚至有些患兒需要終身預(yù)防，一般選用卞星青霉素，每月一次，一次120萬單位肌注，而對于曾經(jīng)有心臟炎，但是沒有瓣膜遺留的患兒，預(yù)防期限也至少十年，兒童患者到成年為止。語音時長 01:41”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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