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醫(yī)生主講實錄

主要指的扳機拇,扳機拇是的治療方法可以分為保守治療和手術(shù)治療,30%的扳機拇患兒一歲前可以自發(fā)緩解,扳機拇的自發(fā)緩解率略高于50%,長期觀察兒童扳機拇有自愈的可能性,非手術(shù)治療目前存在爭議,采用被動屈伸關(guān)節(jié)治療和支具治療,可能有一定的療效,一般臨床三歲左右進行手術(shù)不會對患兒造成負面影響,適當?shù)挠^察一段時間是合理的。

大于一歲的四期患兒是需要手術(shù)的,三期和二期的患兒可以采用保守和手術(shù)的方式,所以推薦對持續(xù)存在彈響的一歲以上患兒可以采用手術(shù),手術(shù)是在長指關(guān)節(jié)處沿皮紋切口頓性分離皮下組織,保護指神經(jīng),松解第一環(huán)形滑車,顯露拇長屈肌腱,過度伸拇指,指間關(guān)節(jié)活動靈活,然后關(guān)閉切口,在術(shù)后需要定期換藥并可以在術(shù)后兩周拆線,術(shù)后24到48小時內(nèi)被動活動,拇指關(guān)節(jié)一次以防止粘連發(fā)生,同時配合功能鍛煉。

以上內(nèi)容僅供參考

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