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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6134次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7961次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)
  急性腎功能衰竭可在許多致病條件下發(fā)生，狹義的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死。其確診的主要依據(jù)如下:1、既往腎臟病史，此次發(fā)病前有引起急性腎小管壞死的病因，比如腎中毒、腎缺血。2、補充血容量后或控制心衰，糾正心律失常后，尿量增加不明顯。3、肌酐清除率較正常值下降50%以上，血肌酐迅速升高；如急性腎衰竭發(fā)生在慢性腎功能不全基礎(chǔ)之上，肌酐清除率較原有的水平又下降15%，血肌酐上升達400微摩爾每升。4、b超檢查顯示雙腎增大或正常。5、在沒有大量失血和溶血證據(jù)的情況下，血紅蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除腎前及腎后性氮質(zhì)血癥和其他腎臟病所致的急性腎衰竭。
  語音時長 1:27”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-20 1616次

• 急性腎功能衰竭的主要診斷依據(jù)
  急性腎功能衰竭的診斷標準為腎功能在48小時內(nèi)突然減褪，血清肌酐絕對值升高大于等于0.3毫克每分升，或七天內(nèi)血清肌酐增致大于，等于一點五倍基礎(chǔ)值，或尿量小于0.5毫升每公斤，每小時持續(xù)時間大于6小時。急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭的鑒別要點：首先通過病史，如果患者自述有腎臟病是或有關(guān)就診記錄和檢查記錄，對于判斷慢性腎衰竭有肯定意義。如果患者有肯定的較長時間的夜尿明顯增多歷史，也提示存在著慢性腎衰竭；其次就是腎臟體積，如果腎臟彩超提示，腎臟體積縮小或腎實質(zhì)變薄，有利于慢性腎衰竭的診斷；還有貧血，高齡，低鈣血癥，低尿滲透壓可以傾向性的診斷慢性腎衰竭。除此之外，指甲肌酐和氨基甲酰化血紅蛋白，也有利判斷是急性，還是慢性腎衰竭。
  語音時長 1:22”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 4341次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
  急性腎功能衰竭的診斷標準為：48小時內(nèi)血肌酐升高≥0.3mg/dl，或者血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥50%（推測在7天之內(nèi)發(fā)生），或者持續(xù)6小時內(nèi)尿量減少（尿量＜0.5ml/kg.h)，持續(xù)時間≥6小時。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2004次

• 確診肺結(jié)核的主要依據(jù)
  肺結(jié)核可以表現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困難，長期的午后潮熱，盜汗，食欲減退和體重減輕，確診肺結(jié)核首先要通過病史體征，還有胸部影像學，痰化驗，痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2202次

• 診斷左心衰竭的主要依據(jù)是什么
  診斷左心衰竭的主要依據(jù)是典型的癥狀比如呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全導致的心力衰竭，左心衰竭會導致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，左心衰竭的患者還會出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的特征，嚴重的情況下會出現(xiàn)咯血的情況，當患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 234次

• 肺結(jié)核確診主要依據(jù)是
  肺結(jié)核確診的主要依據(jù)是通過輔助檢查，首先可以做x光檢查，如果是感染肺結(jié)核桿菌的患者，在x光下，會出現(xiàn)干酪性病灶、侵潤性病灶、肺部空洞、纖維鈣化的硬結(jié)灶，或者是胸膜腔積液。x光檢查是早期診斷肺結(jié)核的重要方法，為了能做精確的診斷，還應做痰結(jié)核菌檢查，如果痰菌陽性，就說明病灶是開放性的，具有極強的傳染性，
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-12 3181次