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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21426次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫(yī)院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果?？烧{(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，能夠緩解冠心病發(fā)作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要勞逸結(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當?shù)捏w育鍛煉。

  

  01:53
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-06-28 15074次

• 治療冠心病心肌缺血最好的藥
  治療冠心病心肌缺血的藥主要有以下五種：第一種是抗血小板凝聚的藥物，比如阿司匹林、氯吡雷格。因為動脈粥樣硬化主要是因為血小板凝聚而不斷形成血栓從而導致的管轄狹窄心肌缺血，所以這類藥物是最重要的藥物也是一個首選藥物。第二類藥物是他汀類藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀是抗動脈粥樣硬化的藥物，也是臨床上最常用的藥物。第三類是擴血管的藥物，比如硝酸酯類的，消心痛，單硝酸異山梨酯這些都可以用來擴張血管，從而達到改善心肌缺血的作用。第四類是β受體阻滯劑，因為心肌缺血的病人大多心率都比較快，可以用β受體阻滯劑來降低心肌耗氧量，從而達到改善心肌缺血的目的。第五類是一些活血化瘀的藥物，比如銀杏制劑、丹參滴丸，這些藥物也是最好的選擇，在治療冠心病和心肌缺血上也有非常良好的效果。具體的用藥方法應該咨詢醫(yī)生，不可自己擅自用藥，也不可盲目地借鑒別人的用藥方法。
  語音時長 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7328次

• 心肌缺血的吃什么藥最好
  改善心肌缺血減輕癥狀的藥物主要包括以下幾種：阝受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類藥物，阝受體阻滯劑臨床上常用的藥物有比索洛爾、美托洛爾等等，這類藥物的有助于降低心肌耗氧量、減慢心率、預防左室重構(gòu)，鈣通道阻滯劑代表藥物有地爾硫卓、維拉帕米等等，這類藥物可以改善微循環(huán)、解除冠脈痙攣、減少心肌耗氧量。硝酸酯類藥物常用的長效制劑主要是單硝酸異山梨酯，短效制劑硝酸甘油，可以在緊急情況下舌下含服相對效果比較好，這類藥物可以改善心肌灌注擴張血管，在除了以上藥物，還有萬爽力、伊伐布雷定、喜格邁等，萬爽力有助于提高患者的運動耐量，尤其對于寒冷刺激所誘發(fā)的心絞痛效果特別顯著，尼可地爾屬于鉀通道開放劑有助于改善心肌橋所導致的心絞痛以及穩(wěn)定型心絞痛。
  語音時長 1:49”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 11004次

• 治療心肌缺血最好的藥是什么
  治療心肌缺血最好的藥物可以選擇抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林，氯吡格雷。第二類是他汀類藥物，例如辛伐他汀，阿托伐他汀。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯。第四類是美托洛爾片。第五類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-10 2902次

• 心肌缺血吃啥藥最好
  心肌缺血最主要的原因，還是冠脈血管的狹窄出現(xiàn)供血量和需血量之間的矛盾。需要規(guī)律服用降壓、降脂抗凝藥物?？谷毖梢猿韵跛狨ヮ愃幬?，比如硝酸甘油，可以快速擴張動靜脈改善心臟負擔，減少心肌耗氧。阝受體阻滯劑減慢心率，也可以減少心肌耗氧，鈣離子通道阻滯劑，它可以抑制心肌細胞興奮收縮偶聯(lián)，抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴張冠脈，并且解除痙攣。還有曲美他嗪也可以用于抗缺血治療。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 28005次

• 治心肌缺血的藥
  治心肌缺血的藥有抗血小板藥物、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑等，比如阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片等，患者需要遵醫(yī)囑用藥，不能盲目的應用藥物治療。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院做負荷試驗檢查
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 高血壓心肌缺血吃什么藥最好
  沒有最好的藥物這一說法。高血壓，心肌缺血，主要是因為血壓升高導致心臟冠脈血液循環(huán)阻力增加，引起冠狀動脈缺血造成所致急性癥狀，可以口服復方丹參滴丸，速效救心丸。建議平常要穩(wěn)定血壓，血壓維持可以預防冠狀動脈缺血，心肌缺血，如果有冠狀動脈粥樣硬化
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次