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腹腔淋巴結結核的實驗室檢查

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醫(yī)生主講實錄

?第一,血沉,血沉可以加快。

第二,結核菌素皮膚試驗強陽性,對診斷有重要的意義,文獻報道低濃度的結核菌素皮膚試驗強陽性對淋巴結結核的診斷的敏感性和特異性,分別為44%和49%,但是,免疫功能低下的基礎病,則結核菌素皮膚實驗是陰性,也不能排除結核。

第三,淋巴結切片上可以見到上皮樣細胞,朗格漢斯巨細胞及干酪壞死的特異性的結合改變,抗酸染色可以找到抗酸桿菌。

第四,腹腔鏡探查術,不僅可以直接掃查病變及其鄰近器官的內部結構,還可以通過對多部位準確采取病灶活檢,找到干酪壞死性肉芽腫或者將標本做抗酸染色和結核分枝桿菌培養(yǎng),為正確診斷提供有價值的客觀依據。

根據文獻,活檢組織中發(fā)現(xiàn)肉芽腫和結核菌素皮膚試驗強陽性所做的診斷,幾乎與培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)分枝桿菌一樣準確。

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