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惡性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化是怎么引起的

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在病理學(xué)方面,病理學(xué)的改變包括腎臟大小的變化很大,可能取決于臨床病程的長短和原有疾病的存在,入球小動(dòng)脈纖維素蛋白壞死,且蔓延至腎小球,使惡性小動(dòng)脈性腎硬化的特點(diǎn),小葉間動(dòng)脈和小動(dòng)脈特征性的出現(xiàn)增生性的動(dòng)脈內(nèi)膜炎,和膠原的系統(tǒng)心分成而導(dǎo)致的內(nèi)膜增厚,實(shí)際上常使血管腔消失。

這種分層引起的典型洋蔥皮樣的外觀,損害可能與血栓性的血小板,紫癜,溶血性尿毒癥綜合征和硬皮病的損害不能區(qū)別,對(duì)于輕至中度的高血壓,最初的反應(yīng)是動(dòng)脈和小動(dòng)脈血管收縮以維持相對(duì)恒定的組織灌注的正常水平。

隨著高血壓嚴(yán)重程度增加,自身調(diào)節(jié)最終失敗,血壓升高將損傷小動(dòng)脈和毛細(xì)血管壁,腦部缺乏自身調(diào)節(jié)會(huì)導(dǎo)致腦水腫和高血壓腦病的臨床表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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