一是便血。排便中或者便后出血,色鮮紅,有時(shí)大便表面附有少量的血液,或?qū)⑹种溉炯t。有時(shí)為滴血或射血。
第二是脫出。由于痔核體積增大,排便時(shí)受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。有時(shí)是一到兩個(gè)痔核同時(shí)脫出,有時(shí)是全部痔核,并帶有直腸黏膜一起脫出。最初僅在排便時(shí)脫出,便后能自行復(fù)位。癥狀較重的突出后需要用手推回。癥狀嚴(yán)重的,除排便時(shí)脫出外,凡用力行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等都有可能脫出。
脫出的痔核急易合感染。
第三是疼痛。單純的內(nèi)痔一般沒(méi)有疼痛。如果發(fā)炎腫脹者,痔內(nèi)有血栓形成,或者嵌頓,則有疼痛。如脫出未及時(shí)復(fù)位者,則疼痛加重。
第四個(gè)是黏液流出。直腸黏膜長(zhǎng)期受痔核的刺激,引起分泌物增多。晚期內(nèi)痔,因?yàn)楦亻T窺其松弛,常有分泌物由肛門流出。
第五是瘙癢。因分泌物或脫出痔核的刺激,使肛門周圍潮濕不潔,發(fā)生濕疹和瘙癢,瘙癢有時(shí)是由于內(nèi)痔脫出,因反射作用而引起的。
第六個(gè)就是內(nèi)痔發(fā)錯(cuò)。內(nèi)痔平時(shí)癥狀輕微,沒(méi)有大的痛苦。如果有便秘或腹瀉,或者過(guò)于勞累,就會(huì)突然加重,稱為內(nèi)痔發(fā)作。在內(nèi)痔發(fā)作時(shí),痔核突然腫脹、突出、灼熱、疼痛,有波動(dòng)及異物填塞的感覺(jué)。因受干燥糞便的擠壓,易破會(huì)出血,里急后重,發(fā)作持續(xù)三到五天。
如果治療得法,腫脹逐漸消散,血栓被吸收,痔核變軟縮小。有時(shí)腫脹不見消散,由于感染、化膿、潰爛或因血循環(huán)受阻,痔核也可發(fā)生壞死。