B型萎縮性胃炎并非免疫性疾病，自身抗體呈陰性。其發(fā)病與十二指腸液反流或其它化學(xué)、物理?yè)p傷有關(guān)。胃竇部黏膜較胃體部黏膜通透性更強(qiáng)，由于胃竇的粘膜屏障作用比其它部位小，加以易受十二指腸液及其內(nèi)容物反流的影響，故胃竇部最易受累。胃體部病變輕，故胃泌酸功能一般正常。
胃竇部病變損害了幽門腺中的G細(xì)胞，胃泌素分泌減少，故一般血清胃泌素水平低下。萎縮性胃炎的癌變以B型為主，其癌變過(guò)程可長(zhǎng)達(dá)10多年或更久。
B型萎縮性胃炎特點(diǎn)是什么？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-19 5459次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 54043次
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個(gè)老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過(guò)腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒(méi)有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來(lái)，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。
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李恕軍
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-01-09 38174次
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a型與b型萎縮性胃炎區(qū)別萎縮性胃炎也是比較常見(jiàn)的疾病，是一種癌前病變，可分為a型萎縮性胃炎和b型萎縮性胃炎。a型萎縮性胃炎主要位于胃體部，胃竇的黏膜一般是正常的，血清壁細(xì)胞抗體呈陽(yáng)性，血清胃泌素增高，胃酸和內(nèi)因子分泌減少或者是缺少，容易發(fā)生惡性貧血，又稱為自身免疫性胃炎。而b型萎縮性胃炎多見(jiàn)于胃竇部，血清壁細(xì)胞抗體陰性，血清胃泌素都正常，胃酸分泌正?；蛘呤禽p度較低，無(wú)惡性貧血，容易并發(fā)胃癌。萎縮性胃炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，噯氣，惡心，嘔吐，時(shí)間久了可能會(huì)有消瘦，貧血等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-04-11 6045次
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a型萎縮性胃炎A型萎縮性胃炎主要見(jiàn)于胃體部，胃竇黏膜一般正常，血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，血清胃泌素增高，胃酸以及內(nèi)因子分泌減少或者是缺少，容易發(fā)生惡性貧血，也稱為自身免疫性胃炎。萎縮性胃炎是一種癌前疾病，是由多種致病因素共同導(dǎo)致的。常常表現(xiàn)為上腹隱痛，腹脹，惡心，嘔吐，噯氣，胃口不好，時(shí)間久了可能有消瘦，貧血等的表現(xiàn)，也有部分患者可無(wú)任何臨床表現(xiàn)及體征。萎縮性胃炎是以胃黏膜上皮和腺體萎縮數(shù)目減少，胃黏膜變薄或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2020-04-16 4601次
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萎縮性胃炎是什么病情分析：在臨床上萎縮性胃炎主要是一種由于多種原因所引起的胃黏膜受到刺激和損傷的疾病。期間也會(huì)常常伴有胃的固有腺體減少的情況出現(xiàn)。另外會(huì)表現(xiàn)為腹部劇烈性的疼痛，腹脹，渾身無(wú)力等癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以服用一些保護(hù)胃黏膜，抗菌消炎的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后要多喝一些溫水。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-08-15 3801次
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萎縮性胃炎是什么病病情分析：萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，主要特征是胃鏡病理結(jié)果表現(xiàn)為胃黏膜上皮和固有腺體減少，胃部平滑肌彌漫性萎縮，胃黏膜變薄，固有層纖維化，常見(jiàn)臨床癥狀有胃部隱痛、胃脹、噯氣消化不良等。一般是跟幽門螺旋桿菌感染、不健康不規(guī)律飲食生活習(xí)慣、自身免疫系統(tǒng)紊亂等因素有關(guān)系。意見(jiàn)建議：慢性萎縮性胃炎治療上首先需要四聯(lián)療法根治幽門螺旋桿菌感染，另外配合吃點(diǎn)摩羅丹、胃復(fù)春等中成藥調(diào)理養(yǎng)胃，中成藥可以吃半年以上。平時(shí)注意清淡規(guī)律飲食，少吃辛辣生冷刺激及油炸煙熏過(guò)燙食物，忌煙酒，多吃新鮮水果蔬菜補(bǔ)充維生素，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，保持良好心情。
周雷
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023-05-28 601次
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萎縮性胃炎分型萎縮性胃炎分型一般有A型萎縮性胃炎、B型萎縮性胃炎等，可以應(yīng)用藥物治療。1、A型萎縮性胃炎：又被稱為自身免疫性胃炎，是由自身免疫功能紊亂所造成的一種胃部炎癥性疾病，發(fā)病原因可能與遺傳有一定的關(guān)系，如果家屬中有患此疾病的病人，通常會(huì)增加患病幾率，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部隱痛、脹滿等癥狀，可以在
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-06 4137次
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A型胃炎是萎縮性胃炎嗎A型胃炎是萎縮性胃炎的一種類型，慢性萎縮性胃炎一般可以分為A型和B型兩種，A型萎縮性胃炎是一種自身免疫性胃炎，有些患者由于存在自身免疫功能紊亂，這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)因子缺乏，從而導(dǎo)致維生素B12吸收不良，患者有可能會(huì)出現(xiàn)萎縮性胃炎。除了出現(xiàn)消化不良的癥狀以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)貧血。有些患者由于存在神經(jīng)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 630次
