腦出血患者要控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓，顱內(nèi)壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀，如惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的還會(huì)引起腦疝，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
發(fā)病早期可用甘露醇脫水并輔助呋塞米進(jìn)行脫水，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者腎功能，注意復(fù)查水電解質(zhì)情況，防止水電解質(zhì)紊亂。
腦出血無(wú)自主呼吸
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-08-20 2613次
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腦出血無(wú)自主呼吸應(yīng)該放棄嗎腦出血患者，有時(shí)病情進(jìn)展比較迅速，短時(shí)間內(nèi)使患者呼吸受到累及，但是對(duì)于這些患者，我們首先在第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該還是采取積極的方法，來(lái)進(jìn)行搶救。如果在第一個(gè)24小時(shí)之后，患者經(jīng)過(guò)各種的積極搶救措施，仍然沒(méi)有自主呼吸恢復(fù)的跡象，和神經(jīng)功能評(píng)分好轉(zhuǎn)的跡象，到時(shí)候我們?cè)傩枰M(jìn)行多學(xué)科的會(huì)診，來(lái)決定患者是否有救治希望，從而來(lái)決定能不能放棄。所以在腦出血患者初期，沒(méi)有自主呼吸的時(shí)候，我們還是應(yīng)該進(jìn)行積極救治的。如果沒(méi)有恢復(fù)希望的時(shí)候我們可以再考慮放棄。
01:11
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 13112次
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腦出血左手不能自主活動(dòng)怎么辦？腦出血造成了左側(cè)的偏癱就可以引起運(yùn)動(dòng)障礙，右側(cè)大腦出現(xiàn)了腦出血的病灶就可以引起左側(cè)的偏癱。可以有左手的運(yùn)動(dòng)障礙、手指功能的損害、感覺(jué)的障礙也可以引起左下肢，同時(shí)發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙等等。所以出現(xiàn)了腦出血偏癱以后的手腳功能的障礙，這是臨床上必然要出現(xiàn)的癥狀和體征。那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該早期地進(jìn)行功能方面的恢復(fù)，進(jìn)行康復(fù)方面的治療。一般來(lái)講，腦出血控制以后，四周控制的神志體征障礙都得到了嚴(yán)格的控制，所以恢復(fù)的時(shí)候血壓也比較穩(wěn)定，就可以進(jìn)行康復(fù)了。左手功能的恢復(fù)，一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行各種各樣的康復(fù)的治療、體療、按摩、針灸等等一系列的措施，就可以很好地改善臨床的體征和癥狀，造成一個(gè)很好的康復(fù)的環(huán)境，收到一個(gè)臨床上好的效果。
01:38
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 4425次
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腦出血無(wú)自主呼吸的表現(xiàn)腦出血無(wú)自主呼吸是一種嚴(yán)重腦疝的情況，正常腦內(nèi)某一部分有占位性病變時(shí)，該部位的壓力比鄰近部位的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道和非生理孔道，是部分腦組織神經(jīng)血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀?？捎猩w征的紊亂，表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變，嚴(yán)重時(shí)血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時(shí)面色潮紅、大汗，有時(shí)面色蒼白、無(wú)汗，體溫可高達(dá)41度也可低至35度以下，最后呼吸停止，血壓下降，心臟停搏而死亡。此外，還會(huì)有顱內(nèi)高壓的癥狀，表現(xiàn)為頭痛以及頻繁的嘔吐，其程度較在腦疝前更加加劇，并有煩躁不安、意識(shí)改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-22 5145次
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腦出血沒(méi)有自主呼吸腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病，主要好發(fā)于中老年人。腦出血以后出現(xiàn)沒(méi)有自主呼吸，說(shuō)明病情是非常嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭，考慮出血量比較大，或者出血在腦干的位置。出現(xiàn)沒(méi)有自主呼吸以后，目前是沒(méi)有什么特效治療方法，并且即使是血腫再大，自主呼吸也是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，屬于手術(shù)禁忌癥。也就是說(shuō)，即使是通過(guò)手術(shù)將血腫清除，病人也沒(méi)有恢復(fù)的希望，只能通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸，另外用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)消腫脫水，以及對(duì)癥支持的藥物來(lái)維持病人的生命。但是因?yàn)槟X干功能已經(jīng)衰竭，所以恢復(fù)的希望基本沒(méi)有。如果無(wú)自主呼吸超過(guò)24小時(shí)，并且雙側(cè)瞳孔散大固定，腦干反射消失，這可以診斷為腦死亡，也就沒(méi)有再恢復(fù)的可能了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-08 30848次
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腦出血無(wú)自主呼吸怎么回事腦出血無(wú)自主呼吸，腦干是人的呼吸和心跳中樞，即使少量的出血也會(huì)造成嚴(yán)重的后果。腦干出血大約五毫升，就會(huì)損害呼吸中樞造成病人呼吸的不規(guī)律，甚至沒(méi)有自主呼吸。腦出血是一種急性起病的致死率，致殘率比較高的腦血管疾病，發(fā)生腦出血以后最常見(jiàn)的癥狀是言語(yǔ)含糊不清，肢體偏癱，昏迷等。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-26 2706次
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腦出血無(wú)自主呼吸應(yīng)該放棄嗎腦出血嚴(yán)重情況下，出現(xiàn)無(wú)自主呼吸，是屬于腦死亡，而腦死亡病人永遠(yuǎn)不可能存活，主要特征就是呼吸停止，腦干反射消失，無(wú)意識(shí)，語(yǔ)言，思維能力，如果正在治療中，可以聽(tīng)從一下主治醫(yī)生的建議，然后放棄或者再繼續(xù)治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-28 7505次
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急性腦出血能自主呼吸嗎這個(gè)不一定的，因?yàn)榧毙阅X出血也是存在病情輕重之分的，能不能自主呼吸要看具體的病情狀況。如果是突發(fā)腦出血的量非常大，或者是腦干的出血，可以在出血后的早期或者出血的當(dāng)時(shí)就引起突發(fā)的呼吸停止，這是中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)；但如果出血量不是特別大，那當(dāng)然會(huì)有自主呼吸的，少量的出血癥狀可以不重，單純只有頭疼頭暈、
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-07 2311次
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無(wú)自主呼吸還有希望嗎無(wú)自主呼吸并不代表沒(méi)有救治的價(jià)值，有部分患者還是有希望的，有部分沒(méi)有希望了。以腦出血為例，如果患者出現(xiàn)腦出血，為了預(yù)防其顱內(nèi)壓增高，使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物而打斷了自主呼吸，主要目的是為了使用呼吸機(jī)保證患者機(jī)體的氧合，使患者避免缺氧，對(duì)于這種情況經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療，患者保持生命體征平穩(wěn)后可以繼續(xù)生存，這種現(xiàn)象
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-11-30 1202次
