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醫(yī)生主講實(shí)錄

耳源性面癱多由于急、慢性化膿性中耳炎的炎癥侵襲,引起面神經(jīng)水腫或膽脂瘤型中耳炎,膽脂瘤破壞面神經(jīng)骨管,直接壓迫,損傷面神經(jīng)所致。其它,乳突手術(shù)損傷,中耳結(jié)核、中耳腫瘤亦可發(fā)生面癱。

耳源性面癱多為單側(cè)性,周?chē)?,面癱時(shí),患側(cè)面部運(yùn)動(dòng)障礙,致不能提額、皺眉,眼瞼不能閉合,口歪向健側(cè),口角下垂,鼻唇溝不顯,不能作鼓腮及吹口哨,飲水時(shí)外漏,日久可面部肌肉萎縮。面神經(jīng)電圖及肌電圖檢查可了解面神經(jīng)變性、病損程度。X線乳突攝片可見(jiàn)乳突骨質(zhì)破壞。

耳源性面癱的病因主要有:

一、急性化膿性中耳炎的早期,炎癥或毒素致面神經(jīng)血管功能紊亂。

二、急性化膿性中耳炎的晚期,面神經(jīng)周?chē)茄子绊懨嫔窠?jīng)。

三、慢性化膿性中耳炎,膽脂瘤破壞面神經(jīng)骨管。

四、乳突手術(shù),對(duì)面神經(jīng)暴露過(guò)久,壓迫,鞘膜損傷,以及面神經(jīng)干部分或完全切斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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