Cushing綜合征典型的臨床表現是什么
(1)向心性肥胖、滿月臉、多血質:面圓而呈暗紅色，胸、腹、頸、背部脂肪甚厚。至疾病后期，因肌肉消耗，四肢顯得相對瘦小。多血質與皮膚菲薄、微血管易透見，有時與紅細胞數、血紅蛋白增多有關(皮質醇刺激骨髓)。
(2)神經系統(tǒng):肌無力，下蹲后起立困難，常有不同程度的精神、情緒變化。
(3)皮膚表現:皮膚薄，微血管脆性增加，輕微損傷即可引起淤斑，下腹兩側、大腿外側等處出現紫紋。
(4)心血管表現:高血壓常見，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關，同時常伴動脈硬化和腎小球動脈硬化。由于凝血功能異常、脂代謝紊亂，易發(fā)生動靜脈血栓，使心血管并發(fā)癥發(fā)生率增加。
(5)感染抵抗力減弱，肺部感染多見。
(6)性功能障礙:女性患者由于腎上腺雄激素產生過多以及皮質醇對垂體促性腺激素的抑制作用，大多數患者月經稀少、不規(guī)則或停經;痤瘡常見;明顯男性化者少見。男性患者可出現性欲減退，陰莖縮小，睪丸變軟，此與大量皮質醇抑制垂體促性腺激素有關。
（7）代謝障礙:大量皮質醇促進肝糖原異生，并有拮抗胰島素的作用，減少外周組織對葡萄糖的利用，肝葡萄糖輸出增加，引起糖耐量減低，部分患者出現類固醇型糖尿病。明顯的低鉀性堿中毒主要見于腎上腺皮質癌和異位ACTH綜合征。部分患者因鈉潴留而有水腫。病程久者出現骨質疏松，脊椎可發(fā)生壓縮性畸形，身材變矮，有時呈佝僂，骨折，小兒患者生長發(fā)育受抑制。
