在臨床上，如果患者紫癜性腎炎類型表現為急進性腎炎，患者應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，要完善相關化驗檢查，必要時需要進行腎臟穿刺活檢術來明確病理類型，建議在醫(yī)師指導下選用強化治療方案。
出現急性腎功能衰竭，而且經過糖皮質激素和細胞毒藥物沖擊治療后，患者的腎功能仍然急劇惡化時，應當考慮進行血漿置換療法，可以在一定程度上達到控制急性病變的目的。由于其療效不是十分肯定，而且費用較于昂貴，故該療法不作為常規(guī)應用，建議患者不要用一些偏方和秘方，以免延誤病情。
紫癜性腎炎急進期
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-21 1207次
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紫癜性腎炎會遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關系并不是那么密切?，F在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習慣有關系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結構，對他的生活環(huán)境進行一個調查，然后發(fā)現他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。
01:25
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 3290次
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紫癜性腎炎可以自愈嗎紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發(fā)于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關系，但是我們認為過敏狀態(tài)，導致的炎癥反應，導致的它的免疫系統(tǒng)的變化，是導致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當多的病人，當時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現復發(fā)，這時候病人就很難能達到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現耐藥，也會出現經常的復發(fā)。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。
01:30
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-24 4295次
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紫癜性腎炎IV期由過敏性紫癜導致的腎臟損害，臨床上稱為紫癜性腎炎，根據病理分型共分為六型，而紫癜性腎炎IV期，一般是指光鏡下面有新月體的形成，彌漫性系膜增生，50%到75%的腎小球出現新月體。因此對于紫癜性腎炎IV期的患者應當要采取積極治療的措施，起初采用激素沖擊治療，然后再選用激素聯合和細胞毒藥物，如環(huán)磷酰胺或者激素聯合其他免疫抑制劑治療。當然在臨床治療過程中，要注意控制患者的血壓，可以使用ACEI或ARB的藥物，比如洛汀新、代文等，可以起到既控制血壓，又減少蛋白尿的作用，紫癜性腎炎IV期患者短期和長期預后相對較好。語音時長 1:51”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-08 2557次
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急進性腎炎?是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成，急進性腎小球腎炎的臨床表現多伴有在血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎上出現的腎功能迅速惡化，可短期內到達尿毒癥水平?？稍缙诔霈F少尿和無尿。根據免疫病理將急進性腎小球腎炎分為三型。一型為抗基底膜抗體型，病理特點表現為IgG和c3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體。二型為免疫復合物型，表現為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發(fā)生，如IgA腎病，過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等。三型為寡免疫沉積型。無免疫球蛋白成分沉積。急進性腎小球腎炎需強化免疫制劑治療，預后較差，還可以使用血漿置換治療。語音時長 1:37”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-20 2090次
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急進性腎炎傳染嗎急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發(fā)或繼發(fā)性腎病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1502次
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急進性腎炎痊愈嗎所謂急進性腎炎患者，一般是在數周至數月之內腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內有急劇的炎癥反應，這種疾病經過正規(guī)規(guī)范的治療是有希望恢復的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復或大部分恢復。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復。
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-05 2002次
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急進性腎炎肺出血急進性腎炎肺出血，這種情況往往發(fā)病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環(huán)抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數在腎炎以后出現咯血?；颊邥憩F為蛋白尿、水腫、高血壓的表
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 104次
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急進性腎小球腎炎慢性期治療措施急進性腎小球腎炎多起病較急，早期即可出現少尿，無尿，腎功能的急劇損害。病理改變?yōu)樾略麦w性腎炎，病因多樣，病情較危重，早期如能明確診斷，并根據不同類型及時進行正確的治療，部分患者預后相對較好。急性期的治療，主要為糖皮質激素加免疫抑制劑沖擊治療。病情穩(wěn)定后可給予維持治療，防止復發(fā)。常用的藥物有硫唑嘌呤1
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 189次
