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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9042次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10522次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7415次

• 利尿劑的作用
  利尿劑的作用就是在服藥之后，幫助人體排出多余的水分。利尿劑在臨床上應(yīng)用比較多，主要是用于心血管方面的疾病，當(dāng)然對于些腎臟方面疾病也可以用。利尿劑可以用來治療心力衰竭或者是高血壓，利尿劑是高血壓的藥選擇方案當(dāng)中一大類的降壓藥物。另外在治療心力衰竭方面，也是起到了非常重要的一個角色。尤其是在治療急性心力衰竭的時候。因為這個時候患者的心臟功能不好，所以說可以使用利尿劑，幫助身體排出一些多余的水分，這樣的話也可以幫助降低心臟的負(fù)荷，減輕心力衰竭。利尿劑常用的種類的包括，保鉀利尿劑，還有非保鉀利尿劑。但是不管是用哪一種利尿劑，在臨床上使用過程當(dāng)中，如果患者需要長期的服用利尿類的藥物，要注意監(jiān)測患者電解質(zhì)的情況，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的血鉀，血納等等一些離子異常。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 15929次

• 風(fēng)濕性心臟病適合喝什么茶
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中可以喝一些去火的茶，比如可以喝菊花茶，苦丁茶都是可以的，因為這些茶葉能夠清除膽固醇，對心臟病的復(fù)發(fā)是有意的，日常生活中也要采取積極的有效預(yù)防措施規(guī)范的用藥，同時還要定期復(fù)查對病情恢復(fù)比較好。意見建議：風(fēng)濕性心臟病如果在喝茶葉的時候最好要在凌晨或者是上午喝茶比較好，盡量不要在晚上的時候喝茶，以免會導(dǎo)致一些失眠，加重一些心臟的病情復(fù)發(fā)，平時日常生活中建議要保持均衡的飲食，要適當(dāng)?shù)耐ㄟ^運動來提高機體的免疫力是有助于病情恢復(fù)正常的。同時日常生活中也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑服用藥物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-07 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應(yīng)，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預(yù)防風(fēng)濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應(yīng)該行手術(shù)治療，慢性風(fēng)濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2903次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、動物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 風(fēng)濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內(nèi)膜炎一旦確診，靜脈應(yīng)用抗生素藥物來抗感染治療。二、風(fēng)濕性心臟病所導(dǎo)致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現(xiàn)咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時可以重復(fù)一次。若患者同時合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 559次