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肝昏迷時(shí)為何要滴注六合氨基酸?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

發(fā)生肝昏迷時(shí)體內(nèi)假神經(jīng)介質(zhì)增多,而對(duì)腦組織產(chǎn)生毒性作用,使患者昏迷不醒。臨床上采用六合氨基酸后,可使部分肝昏迷患者蘇醒。

六合氨基酸的治療作用主要通過(guò)3種支鏈氨基酸去改善血清和腦脊液中的支/芳比值,同時(shí)增加支鏈氨基酸的濃度以促進(jìn)神志改善,調(diào)整氨基酸代謝。

另一方面,本品中的門(mén)冬氨酸可啟動(dòng)三羧酸循環(huán),使肝細(xì)胞維持正常功能,門(mén)冬氨酸與氨結(jié)合形成門(mén)冬酰胺,對(duì)氨有解毒作用,精氨酸可加速鳥(niǎo)氨酸循環(huán),既有利于肝細(xì)胞的維護(hù),也有利于脫氨作用。

由于谷氨酸很難通過(guò)血腦屏障,故本品輸注時(shí)加用乙酰谷氨酰胺作為載體,使谷氨酸容易通過(guò)血腦屏障而發(fā)揮其作用。因此該藥可促使重癥肝炎肝昏迷患者蘇醒,并在提高存活率上有一定效果。

以上內(nèi)容僅供參考

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