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• 肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查

  肺癌患者需要做肺部穿刺檢查的通常是沒(méi)有手術(shù)條件的患者，比如患者一般狀態(tài)非常差、不能耐受手術(shù)或者是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移情況、手術(shù)效果比較差等。如果患者可以手術(shù)，一般不推薦進(jìn)行穿刺檢查，尤其是病變非常典型，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)或者實(shí)性結(jié)節(jié)。雖然現(xiàn)在胸部穿刺非常安全，而且種植轉(zhuǎn)移的概率非常低，但是還是建議患者直接進(jìn)行手術(shù)，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候，穿刺可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果，所以對(duì)于典型的結(jié)節(jié)，不太建議進(jìn)行穿刺檢查。

  

  01:02
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3138次

• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來(lái)看，如果患者肺上長(zhǎng)一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果，這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點(diǎn)在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說(shuō)明。但是如果患者沒(méi)有手術(shù)條件，身體特別差，或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來(lái)明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測(cè)，來(lái)看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來(lái)保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5690次

• 什么病情引起肺部結(jié)節(jié)
  對(duì)于肺部結(jié)節(jié)的引起，我們通常都是以下幾種原因：第一種原因是肺部的炎癥。第二種原因是肺結(jié)核。第三種原因就是肺部腫瘤。肺部的炎癥，它是因?yàn)榫植砍霈F(xiàn)了細(xì)菌感染，是小范圍的感染，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，它的形狀不一定說(shuō)一定是圓形的，也可能是不規(guī)則的一個(gè)結(jié)節(jié)。而對(duì)于肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，通常都是因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核感染，也就是說(shuō)有結(jié)核桿菌，所以說(shuō)我們?cè)谧鲋委煹臅r(shí)候一定要使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素這些用作抗結(jié)核治療。第三種就是肺部腫瘤結(jié)節(jié)，我們可以對(duì)它做穿刺活檢，明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 1952次

• 肺部穿刺活檢
  肺部穿刺活檢是臨床非常常用的一種獲取病理組織的方法，是通過(guò)把一根活檢針刺入病灶組織中，然后進(jìn)行切割來(lái)獲取病灶的組織標(biāo)本。穿刺活檢時(shí)只對(duì)皮膚穿刺點(diǎn)給予局部麻醉，病人一般不會(huì)有不適的感覺(jué)，所以說(shuō)肺部穿刺活檢痛苦并不大，穿刺活檢具有創(chuàng)傷小取材可靠，操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn)，稱為病理活檢的一種主要方法。通常情況下穿刺活檢要在ct和超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，對(duì)于肺部病灶進(jìn)行穿刺活檢時(shí)，對(duì)病灶部位需要一定要求的。那些位于肺葉周圍且無(wú)大血管穿過(guò)的病灶才能夠進(jìn)行穿刺活檢，穿刺活檢有一些并發(fā)癥，常見(jiàn)有氣胸，出血，疼痛，給予對(duì)癥處理后不會(huì)有嚴(yán)重的后果，危及生命的并發(fā)癥確實(shí)發(fā)生過(guò)，但是概率極低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 38178次

• 肺部穿刺疼嗎
  臨床上很多患者特別是胸腔積液的患者我們都要正規(guī)的給予胸腔穿刺，引流出胸腔積液抽出胸腔積液進(jìn)行培養(yǎng)，在做胸腔穿刺針我們一般會(huì)囑咐患者要保持安靜保持情緒的穩(wěn)定。我們會(huì)給患者做局部麻醉，通過(guò)局部麻醉再進(jìn)行穿刺一般患者都不會(huì)有明顯的疼痛癥狀。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 3001次

• 肺癌患者什么情況下需要做肺部穿刺檢查
  病情分析：肺癌的患者不能明確結(jié)節(jié)到底是什么性質(zhì)的結(jié)節(jié)，或者是這個(gè)病人不適合做手術(shù)，就可以做CT的穿刺活檢，來(lái)了解這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)。有的是晚期的病人，肺上有周圍性的結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候做穿刺的目的，就是取到病理組織，最后做基因檢測(cè)，看能不能吃靶向藥。所以穿刺的病人大部分，都是結(jié)節(jié)處于外周適合穿刺，而且穿刺風(fēng)險(xiǎn)比較小。意見(jiàn)建議：建議肺穿刺檢查后注意穿刺包扎點(diǎn)有無(wú)滲出，出血；注意穿刺點(diǎn)的局部清潔干燥，1周內(nèi)不要洗澡，避免傷口感染。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-09-04 1702次

• 什么病情引起肺部結(jié)節(jié)
  對(duì)于肺部結(jié)節(jié)的引起，我們通常都是以下幾種原因：第一種原因是肺部的炎癥。第二種原因是肺結(jié)核。第三種原因就是肺部腫瘤。肺部的炎癥，它是因?yàn)榫植砍霈F(xiàn)了細(xì)菌感染，是小范圍的感染，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的結(jié)節(jié)，它的形狀不一定說(shuō)一定是圓形的，也可能是不規(guī)則的一個(gè)結(jié)節(jié)。而對(duì)于肺部的結(jié)核結(jié)節(jié)，通常都是因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核感染，也
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 384次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分，可以對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過(guò)做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時(shí)候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次