心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)了心電圖異常、心肌壞死、標志物升高、超聲心動圖的異常并排除其他心臟疾病時，作出心肌炎的確切診斷需要病理組織學的證據(jù)，主要是心內膜心肌活檢的結果，因其對治療的指導意義有限，而且有一定的操作風險，目前臨床并不常規(guī)進行。
在許多情況下心肌炎的診斷有相當難度，利于病毒感染的病史不明顯的而心肌壞死的標志物又正常的時候，即使有明確的心力衰竭和心律失常等，心臟損害，心肌炎的診斷將難以確定。
心肌炎診斷辦法
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-08-25 3019次
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經治療數(shù)天或數(shù)周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4019次
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調整飲食等情況下，是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者，已經出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時遵醫(yī)囑進行治療，很難自愈。并且，如果病情持續(xù)發(fā)展，甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應用一些調節(jié)免疫的藥物，防治電解質紊亂，以及中成藥如復方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時，飲食上要保證營養(yǎng)充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復。
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孫偉
主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院
2024-12-10 18322次
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心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎上，心肌炎提示心臟波及心臟擴大，心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現(xiàn)。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導障礙，反映心肌病變的存在，病毒感染的證據(jù)。一、有發(fā)熱和流感癥狀，發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測定陽性結果，由于柯薩奇b病毒最為常見。三、咽、肛拭病毒分離，如陽性有輔助作用，有些正常人也可為陽性，其意義必須與陽性中和抗體測定結果相結合。四、用聚合酶鏈反應法，從糞便血清或者心肌組織中檢出病毒rna。語音時長 1:39”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 6217次
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怎樣診斷心肌炎診斷是否患有心肌炎要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測的結果相結合，一般心肌炎的患者就會出現(xiàn)發(fā)燒，咽喉部疼痛或者是腹瀉等癥狀，同時還會伴有胸悶，氣短，心前區(qū)不適，而且有的患者會出現(xiàn)心率增快，甚至是呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀，一定要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，包括實驗室的檢查，病毒血清學的檢查以及心電圖，心臟彩超的檢查，通過輔助檢測的結果再結合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診患有心肌炎，一定要盡早的接受治療，因為大多數(shù)的心肌炎通過系統(tǒng)的治療是能夠完全治愈的。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-10 1177次
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心肌炎的診斷辦法是什么心肌炎的診斷主要是根據(jù)病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)了心電圖異常，心肌壞死，標志物升高，超聲心動圖的異常，并且排除其他心臟疾病時作出心肌炎的確切診斷是需要病理組織學的證據(jù)，主要是心內膜心肌活檢的結果，因為對其治療的指導意義有限，而且有一定的操作風險，目前臨床上并不是常規(guī)進行的。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 1302次
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怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現(xiàn)了一些心臟相關的表現(xiàn)，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現(xiàn)了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1903次
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怎么診斷心肌炎診斷心肌炎可以選擇去醫(yī)院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現(xiàn)這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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心肌炎診斷證明病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎上，心肌炎提示心臟波及心臟擴大，心率失常和心力衰竭為心臟明顯受損的表現(xiàn)。心電圖上st-t改變與異位心律和傳導障礙，反映心肌病變的存在，病毒感染的證據(jù)。一、有發(fā)熱和流感癥狀，發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀和心電圖的變化。?二、血清中核抗體測定陽性結
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 403次
