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肱骨髁上骨折合并神經(jīng)損傷的發(fā)生率高達(dá)7%，其中橈神經(jīng)損傷較為多見(jiàn)。損傷機(jī)制為近骨折端前側(cè)斷端突起對(duì)神經(jīng)直接擠壓或者嵌壓，尺神經(jīng)損傷較為少見(jiàn)，多發(fā)生在屈曲型髁上骨折類(lèi)型中。

骨折端可以壓迫血管或者神經(jīng)，導(dǎo)致前臂缺血改變。骨折復(fù)位的目的是解除骨折端對(duì)血管、神經(jīng)的壓迫，特別注意復(fù)位的操作不能加重血管和神經(jīng)的損傷。

在進(jìn)行肱骨髁上骨折的診斷時(shí)，要同時(shí)確定有沒(méi)有同側(cè)肢體其他部位的骨折，比如鎖骨骨折及橈骨遠(yuǎn)端骨折。若體檢懷疑，應(yīng)該再次拍片確認(rèn)，以避免漏診而貽誤治療。統(tǒng)計(jì)資料顯示，有5%-8%的患者合并同側(cè)肢體的骨折，如肱骨外科頸骨折和橈骨遠(yuǎn)端骨折，應(yīng)注意避免漏診。