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NTM涂片一直是陽性怎么辦?

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醫(yī)生主講實錄

不少的非結核分支桿菌肺病患者,涂片和培養(yǎng)在治療的過程中一直為陽性,令我們大傷腦筋,這個問題該怎么解決。

從目前的抗分支桿菌藥物治療非結核分支桿菌病的療效來看,有些非結核分支桿菌病的療效極差,痰菌一直不能陰轉,甚至會終身帶菌。

根據經驗對于這樣一些患者,如果說強化期結束的時候仍然為陽性,建議可以延長強化期兩到三個月,隨后無論痰菌是否陰轉立刻進入鞏固期,到療程結束的時候痰菌仍然為陽性,或者是療程結束前一段時間仍然是時陰時陽,建議延長療程半年。

若延長期結束的時候,患者的臨床癥狀不明顯,胸部的病灶較為穩(wěn)定,尤其是以支氣管擴張為主的,可以停藥觀察。

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