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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23940次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28690次

• 視網(wǎng)膜脫落怎么做
  視網(wǎng)膜脫落為臨床中較為常見(jiàn)的眼底病，都由視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離引發(fā)?；颊叱霈F(xiàn)視網(wǎng)膜脫落時(shí)，多表現(xiàn)為眼前閃光，分紋增多及事物模糊等癥狀。視網(wǎng)膜脫落多發(fā)于近視眼及眼部外傷的患者，此外老年患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落情況較為常見(jiàn)?；颊叱霈F(xiàn)視網(wǎng)膜脫落時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，其治療方法可分為內(nèi)路治療及外路治療兩種。內(nèi)路治療主要通過(guò)玻璃體手術(shù)，對(duì)玻璃體切除并自內(nèi)部充入氣體促使器復(fù)位，可采用外路治療的方法，如外加壓促使視網(wǎng)膜復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-14 2457次

• 黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么做
  黃斑區(qū)部位出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落，說(shuō)明視力已經(jīng)下降的比較嚴(yán)重。因?yàn)辄S斑區(qū)是我們視力最敏感得部位，也是我們得中心視力。如果黃斑區(qū)一旦受累，整個(gè)網(wǎng)膜就出現(xiàn)全層的視網(wǎng)膜脫離，我們需要給予立即得修復(fù)治療，需要進(jìn)行玻璃體腔切割手術(shù)，然后再進(jìn)行復(fù)位，手術(shù)得時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)，如果脫離時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，整個(gè)玻璃體腔內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)很多得增殖膜，這樣會(huì)增加了手術(shù)得風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后患者恢復(fù)得也比較慢，對(duì)視力影響也比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-29 3404次

• 孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎
  病情分析：孕婦也是可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的。如果懷孕期間發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落，首先要查明是什么原因引起的，如果是妊娠高血壓引起的滲出性視網(wǎng)膜脫落，終止妊娠后，通?？梢宰孕谢謴?fù)。但是如果是孔源性視網(wǎng)膜脫落或牽拉性視網(wǎng)膜脫落，則需要通過(guò)手術(shù)治療，即使在懷孕期間通過(guò)眼科與婦產(chǎn)科嚴(yán)密配合，也是可以進(jìn)行手術(shù)的。意見(jiàn)建議：如果不明原因出現(xiàn)了視力下降，視野缺損，視物變形等表現(xiàn)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到眼科進(jìn)行檢查，通過(guò)做眼科B超檢查，眼底鏡檢查等通?？梢源_診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-03-28 1201次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2003次

• 孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎
  孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)。而且要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，才能防止視網(wǎng)膜脫落時(shí)間長(zhǎng)或范圍大造成視力損傷。孕婦沒(méi)有手術(shù)禁忌癥應(yīng)盡快手術(shù)。術(shù)后要臥床休息，定期復(fù)查，密切注意視力變化；避免頭部移動(dòng)幅度過(guò)大以及劇烈運(yùn)動(dòng)；飲食保持清淡、營(yíng)養(yǎng)；保持大便通暢；保
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過(guò)壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次