心肌梗塞時(shí)超聲心動(dòng)圖的改變有以下幾點(diǎn):
(1)室壁節(jié)段性收縮運(yùn)動(dòng)障礙,是超聲診斷心肌梗塞最主要的根據(jù)。如梗塞部位室壁運(yùn)動(dòng)消失,心肌無收縮,其周圍心肌收縮力減弱??梢罁?jù)這些征象來確定梗塞的部位及范圍。
(2)梗塞部位心室壁變薄且回聲增強(qiáng)。陳舊性梗塞時(shí),受累室壁明顯變薄,厚度<7mm,回聲強(qiáng)度增高無運(yùn)動(dòng),是纖維化瘢痕形成的表現(xiàn),但急性梗塞時(shí),室壁舒張期雖可變薄,但回聲變化不明顯。
(3)評(píng)價(jià)左室功能。
(4)對(duì)心肌梗塞的并發(fā)癥,如乳頭肌斷裂或功能不全、室間隔穿孔、心室游離壁破裂、室壁瘤及心室壁附壁血栓等合并癥的檢出很有幫助。