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• 大動(dòng)脈炎都有什么癥狀

  大動(dòng)脈炎的臨床癥狀，主要根據(jù)受累部位的不同，而表現(xiàn)各異，它的全身癥狀包括，我們一般非特異的發(fā)熱，可以出現(xiàn)我們的一些乏力，可以出現(xiàn)體重下降。這些非特異癥狀，容易跟我們其他的一些疾病，比如說是一些感染性疾病，像是慢性的結(jié)核感染，或者腫瘤性疾病等等相混淆，那有些人也不會(huì)引起重視，大動(dòng)脈炎的全身癥狀還包括一些，比如說是食欲下降等等。另外大動(dòng)脈炎的一些別的臨床表現(xiàn)，主要跟它受累的血管不同有關(guān)系，如果它有頸動(dòng)脈，和我們的一些頸動(dòng)脈以上的分支受累，可以出現(xiàn)頭暈、頭痛，可以出現(xiàn)我們一些血壓的異常，可以出現(xiàn)我們這種視力的下降。那如果出現(xiàn)為上肢動(dòng)脈的受累，可以出現(xiàn)所謂的無脈癥，就是患者在摸自己脈搏的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)脈搏，減弱或者摸不到，那還有兩個(gè)雙上肢的血壓，可以出現(xiàn)變化，雙上肢的血壓，壓差會(huì)大于10—15個(gè)毫米汞柱，甚至更高。如果出現(xiàn)了一些胸主動(dòng)脈，或者腹主動(dòng)脈的受累，患者可以出現(xiàn)胸痛、腹痛這些表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了下肢的動(dòng)脈受累的話，患者可以出現(xiàn)我們叫間歇性跛行，走路的時(shí)候突然就走不動(dòng)了，可以出現(xiàn)這樣的一些臨床表現(xiàn)。

  

  01:56
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 5027次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9903次

• 腹部大動(dòng)脈炎治療
  腹部大動(dòng)脈炎指的是大動(dòng)脈炎的腹主動(dòng)脈型，主要是累積到髂動(dòng)脈，腎動(dòng)脈等。它的臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)下肢的無力、酸痛、皮膚發(fā)涼，以及間接性跛行等，當(dāng)累積到腎動(dòng)脈，它可以出現(xiàn)腎血管性的高血壓，表現(xiàn)為頑固性高血壓，不容易控制，病情進(jìn)展較快的話，患者可能還會(huì)出現(xiàn)腎臟萎縮，腎功能不全。當(dāng)出現(xiàn)這些急性表現(xiàn)的時(shí)候，可以利用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，常用的免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等，對(duì)于合并高血壓的，需要應(yīng)用降壓藥物積極地控制血壓，如果藥物難以控制，明確存在腎動(dòng)脈狹窄的情況，可以考慮先介入手術(shù)或者是外科手術(shù)治療。如果患者處于病情穩(wěn)定期，并沒有剛才所說的那些臨床癥狀，化驗(yàn)血沉c反應(yīng)蛋白也是正常的，患者病情穩(wěn)定，則可以不需要服用藥物治療，定期隨診。
  語音時(shí)長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1616次

• 大動(dòng)脈炎的癥狀
  根據(jù)病變累及的部位和嚴(yán)重程度，臨床表現(xiàn)也不盡相同。非特異性的全身癥狀，在局部癥狀或體征出現(xiàn)前，可能會(huì)出現(xiàn)全身不適，發(fā)熱、食欲不振、惡心、出汗、體重下降、肌痛、關(guān)節(jié)炎和結(jié)節(jié)性紅斑等癥狀。急性發(fā)作，也可隱匿起病。當(dāng)局部癥狀和體征出現(xiàn)后，全身癥狀可逐漸減輕或者消失，部分患者則沒有上述癥狀。局部癥狀體征血管受累的癥狀患者，初次就診的時(shí)候往往并不明顯，然而隨著病情進(jìn)展，這些癥狀逐漸凸顯出來。癥狀的病理基礎(chǔ)是主動(dòng)脈及其分支近端或遠(yuǎn)端的擴(kuò)張、狹窄或者閉塞，病變血管供應(yīng)的體脂、皮溫降低，活動(dòng)后出現(xiàn)缺血性疼痛，血管狹窄或閉塞病變等。受累的肢體可出現(xiàn)缺血性潰瘍或者壞疽。由于炎癥病變通常較為緩慢，缺血區(qū)常常表現(xiàn)出代償性側(cè)支循環(huán)。其他臨床表現(xiàn)，約有50%的病例出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或肌肉疼痛，但是滑膜炎體征并不突出。
  語音時(shí)長 1:35”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 3513次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動(dòng)脈炎晚期癥狀
  大動(dòng)脈炎晚期癥狀有全身發(fā)熱、體重減輕、胸悶氣喘、昏迷等。大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位，常呈多發(fā)性，因病變部位不同而臨床表現(xiàn)各異?？梢鸩煌课粍?dòng)脈狹窄、閉塞，少數(shù)可導(dǎo)致動(dòng)脈瘤，本病多發(fā)于年輕女性。本病病因迄今
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 79次

• 大動(dòng)脈炎的癥狀和治療
  大動(dòng)脈炎的癥狀一般有發(fā)熱、身體乏力、食欲不振、夜間盜汗等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療以及手術(shù)治療的方法改善。大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因尚不明確，可能和自身免疫因素以及遺傳因素等有一定的關(guān)系，并且大動(dòng)脈炎的發(fā)病比較隱匿，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，還會(huì)導(dǎo)致身體乏力，在活動(dòng)后容易疲勞，也會(huì)對(duì)患者的食欲造成影響
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-11 706次