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• 食管裂孔疝的表現(xiàn)有哪些

  大概有1/3的食管裂孔疝患者，是伴有胃食管反流性疾病的。通常老百姓都說食管裂孔疝，胃食管反流性疾病，這兩個疾病是不可分割的，食管裂孔疝大概有1/3的患者，會有反流性疾病的表現(xiàn)，表現(xiàn)為反酸、燒心。尤其是在吃東西以后變得嚴(yán)重，特別是當(dāng)夜晚睡眠的時候，會感覺酸水反到喉嚨里，甚至有些患者不能夠平臥睡眠，需要墊一兩個枕頭，更有患者甚至必須坐著來睡覺。這樣嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。第一個，就是反酸、燒心的癥狀；第二個，就是裂孔疝的壓迫癥狀。可想而知，當(dāng)肚子里的胃疝到胸里，一方面患者覺得吃完飯胃很不舒服，胃脹、胃疼。另外胃也占了胸腔的位置，患者會覺得胸腔，有明顯的壓迫感、胸悶、憋氣，甚至有的患者，都不能上樓、走路，跟我形容的就是，感覺有一塊大石頭，悶悶地壓在了胸腔里。這就是疝囊壓迫的感覺，當(dāng)然有一部分食道裂孔疝的患者，出現(xiàn)了急診嵌頓的情況，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸疼，甚至有的病人出現(xiàn)了嘔血，這都是需要急診來醫(yī)院處理的情況。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 9948次

• 食管裂孔疝的病因有哪些

  食道裂孔疝，病因是在兩個方面：第一，就是肌肉的萎縮，肌肉越來越薄了裂孔越來越大，就為臟器形成天然的通道，就更容易發(fā)生裂孔疝。所以隨著年齡的增加，肌肉越來越薄，老年人好發(fā)，也有一部分年輕的患者，是先天性的食道裂孔疝。第二，就是腹壓增高，當(dāng)你腹腔壓力增高了，肚子里的這些臟器，比如胃、結(jié)腸，就更容易擠到胸腔里發(fā)生裂孔疝。哪些因素造成咱們患者腹壓增高：第一，老年人常有的慢性便秘、慢性咳嗽。第二，中年人出現(xiàn)的向心性肥胖，就是常說的大肚子，都容易出現(xiàn)腹壓增高，是食管裂孔疝形成的危險因素。

  

  01:15
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6616次

• 食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)有哪些
  根據(jù)臨床癥狀的輕重程度把食管裂孔疝分為：一、無癥狀，無臨床癥狀，是在x線檢查才發(fā)現(xiàn)。二、輕度，可有胸骨后不適，進(jìn)食后易飽脹、胸悶，打嗝后有所緩解。三、典型癥狀，胸骨后燒灼感或反食，飽食、用力、彎腰等可誘發(fā)，直立可緩解是并發(fā)癥狀。食管狹窄時可有吞咽困難，伴有食管和胃的炎癥，潰瘍時可有食管出血的表現(xiàn)，胃腸扭轉(zhuǎn)時則有消化道梗阻的表現(xiàn)等。
  語音時長 01:29”
  徐志強(qiáng) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-07 2295次

• 食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)有哪些
  食管裂孔疝多見于男性，且年歲較大，其臨床癥狀是由于胃食管反流擴(kuò)散的并發(fā)癥引起，滑動型裂孔疝很少引起癥狀，合并病理性反流時才出現(xiàn)特殊癥狀，食管旁疝可以引起癥狀而無反流，癥狀是由并發(fā)癥引起。食管旁疝病人的臨床表現(xiàn)因疝內(nèi)容物不同而異，其共同的臨床特點(diǎn)是進(jìn)食時過早感到飽脹，大量進(jìn)食后嘔吐、上腹不適、吞咽困難、胸內(nèi)咯咯作響，吞咽困難是疝處的內(nèi)臟從外頭壓迫食管所致，疝入胸腔的內(nèi)臟擠壓肺臟并占據(jù)胸腔的一部分，可引起飯后咳嗽和呼吸困難。如果并發(fā)疝內(nèi)容物梗阻、絞窄、壞死或穿孔，病人會有休克和胃腸梗阻癥狀，嚴(yán)重者?？芍滤馈?/div>

  語音時長 01:31”

  徐志強(qiáng) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-09 1921次

• 食管裂孔滑動疝的臨床表現(xiàn)有哪些
  表現(xiàn)胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼，可放射至背部、肩部、頸部等處。平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物，均可能誘發(fā)并可加重癥狀。并且裂孔疝有時可出血多為慢性少量滲血，可致貧血。疝入的胃和腸發(fā)生潰瘍可致嘔血和黑便。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 食管旁疝的臨床表現(xiàn)有哪些
  由于許多新生兒僅伴有小裂孔疝，癥狀不典型，典型病史是自出生后即出現(xiàn)嘔吐，其中80%病例是在出生后第1周內(nèi)，在無癥狀裂孔疝中，此癥狀不太常見。當(dāng)大量嘔吐以后反而十分愿意攝入食物，吞咽中出現(xiàn)不適和煩躁通常提示在食管有狹窄與潰瘍形成。一半以上病兒訴有上腹部與劍突區(qū)疼痛感。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1703次

• 食管裂孔疝有哪些表現(xiàn)？
  絕大多數(shù)食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現(xiàn)與食管裂孔疝有密切關(guān)系的臨床癥狀多提示已有并發(fā)癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進(jìn)食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物突發(fā)嘔至口腔，多與體位相關(guān)，可在進(jìn)食、用力及體位改變時誘發(fā)反胃，多提示賁門關(guān)閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次