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醫(yī)生主講實錄

如果患者出現(xiàn)了反復的咳痰、咳嗽癥狀,需要注意是否為慢性支氣炎、支氣管哮喘、肺間質纖維化等相關疾病。

同樣也要注意排除由心功能不全導致的咳嗽咳痰,如果出現(xiàn)了上述的癥狀,需要完善血常規(guī)、C反應蛋白、胸片、肺CT、痰培養(yǎng)等相關檢查或者進一步完善心電圖、心臟彩超、心鈉素等相關檢查,確定是何種疾病導致的咳嗽咳痰。

如果患者是由于慢性炎癥出現(xiàn)的咳痰,需要積極進行抗感染的治療。如果患者是由于氣道高反應性出現(xiàn)的咳嗽、咳白痰,需要吸入ICS及支氣管舒張劑。如果患者是由于肺腫瘤導致的咳嗽咳痰,需要進行手術的評估,有手術指征者需要手術治療,無手術指征者可考慮放療、化療或靶細胞治療。如果患者是由于慢性心功能不全出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,需要看抗心功能不全的治療包括使用西地蘭、呋塞米、硝普鈉等相關藥物。

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