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醫(yī)生主講實錄

這種情況常見的原因主要有以下幾點:

第一、術中碎石沖吸使結石內(nèi)隱藏的細菌暴露,菌落擴散,毒素釋放,膿苔膿液感染的糞樣石及壞死的組織凝塊進一步松散,大量細菌及毒素漂浮通過穿刺擴張和碎石損傷的組織,血管,創(chuàng)口在腔靜脈低壓環(huán)境下經(jīng)腎精脈自然吸收入血,形成尿膿毒血癥。

第二、術中沖水壓力過大,當腎盂內(nèi)壓力超過3.92千帕時出現(xiàn)腎臟小靜脈和淋巴間隙開放,細菌及內(nèi)毒素經(jīng)過腎盂黏膜,淋巴管逆流入血,同時還有大量細菌毒素的液體或膿液,經(jīng)操作鞘與腎臟實質(zhì)間的間隙進入腎周,通過疏松組織的微循環(huán)進一步吸收入血。

第三、操作時間過長,失血水吸收增加,免疫機能下降,細菌與循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)繁殖機會增加,毒素破壞的持續(xù)時間延長,也是不可忽視的因素。

以上內(nèi)容僅供參考

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