服用硫脲類藥物治療甲亢時，最嚴(yán)重的反應(yīng)是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥的發(fā)生，從而影響了正常的治療。鑒此，嚴(yán)密觀察血中白細(xì)胞的變化，對預(yù)防粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生和甲亢的治療具有重要意義。
一般情況下，少數(shù)患者在接受抗甲狀腺藥物治療時，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少；臨床上輕者可無明顯癥狀，僅有乏力懶動，較重者頭暈乏力，四肢酸軟，食欲不振，偶有發(fā)熱的表現(xiàn)。
硫脲類藥物會引起白細(xì)胞減少嗎？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-03 4043次
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甲亢白細(xì)胞減少癥治療方法是什么甲亢白細(xì)胞減少癥需使用升白細(xì)胞藥物治療，但不能單獨使用升白細(xì)胞藥物治療。甲亢的白細(xì)胞減少癥有兩種不同原因，第一種是由于甲亢病導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需對甲亢進(jìn)行積極的治療，不管是藥物治療，還是碘131治療，都需同時使用升白細(xì)胞藥物治療。在保護(hù)白細(xì)胞的同時，對甲亢進(jìn)行積極干預(yù)治療，等甲亢控制后，白細(xì)胞自然而然就可以恢復(fù)，相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導(dǎo)致，如果發(fā)生不良反應(yīng)，抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用。抗甲狀腺藥物目前只有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，如果白細(xì)胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導(dǎo)致，則另外一種抗甲狀腺藥物，可能也會導(dǎo)致白細(xì)胞減少，需停掉抗甲狀腺藥物，選擇其它治療方式，如碘131治療。
01:27
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-02 3520次
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小孩白細(xì)胞23嚴(yán)重嗎數(shù)據(jù)里面的23，其實就是化驗單上看到的白細(xì)胞23000，對于兒童從出生以后到14歲發(fā)育過程中，白細(xì)胞的數(shù)量是一直在變化的。如果是新生兒的白細(xì)胞23000，可以認(rèn)定是基本正常的。而對于大一些的孩子，單純從白細(xì)胞的數(shù)量，并不能認(rèn)定疾病的嚴(yán)重程度，而是要具體分析白細(xì)胞的分類。白細(xì)胞的分類大致上分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞這幾種類型。當(dāng)兒童有感染的時候，白細(xì)胞數(shù)量會增加，中性粒細(xì)胞的比例會隨之升高，所以只有白細(xì)胞的數(shù)量，并不能決定疾病嚴(yán)重程度，而是要綜合疾病特點，綜合其他相關(guān)的數(shù)據(jù)，比如白細(xì)胞分類和感染指標(biāo)（比如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原）。
01:47
宋平
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-06-20 7096次
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怎樣防治硫脲類藥物引起白細(xì)胞減少癥??在接受抗甲狀腺藥物治療時的患者，初治期，需每周作白細(xì)胞計數(shù)及分類1～2次；在維持量時，每月復(fù)查一次血象。盡管臨床上粒細(xì)胞缺乏癥會突然發(fā)生，但通過掌握白細(xì)胞的動態(tài)變化對多數(shù)患者可做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。如白細(xì)胞總數(shù)不少于3.5×109/升時，中性粒細(xì)胞比例正常或略低時，可繼續(xù)使用硫脲類藥物，并密切觀察，及時復(fù)查血白細(xì)胞，可使用維生素B4、鯊肝醇、利血生等升白細(xì)胞藥物。如白細(xì)胞總數(shù)降至3×109/升，中性粒細(xì)胞低于35%以下者，應(yīng)考慮停藥或改用其他抗甲狀腺藥物，除在服用上述升白細(xì)胞藥物外，可加服脫氧核糖核酸，必要時給予潑尼松30毫克/日口服。語音時長 1:22”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-03 1724次
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肝炎會引起白細(xì)胞減少肝炎的患者如果肝臟功能明顯不正常的時候，可能會導(dǎo)致一些脾臟的增大，這個時候可能就會出現(xiàn)一些白細(xì)胞的下降。所以，肝炎的患者進(jìn)行定期復(fù)查的時候一定要復(fù)查血常規(guī)。白細(xì)胞的下降的提示身體的免疫功能下降，容易合并其他的病毒細(xì)菌感染。針對肝炎的治療和處理，祛除誘因是關(guān)鍵，就比如如果是乙肝所導(dǎo)致的肝炎?？梢钥紤]進(jìn)行抗乙肝病毒治療。可以選擇恩替卡韋或者是替諾福韋進(jìn)行處理。如果是丙肝所導(dǎo)致的肝炎，可以采取小分子藥物來進(jìn)行抗丙肝病毒的根治。可以選擇索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋，一定要結(jié)合實際情況來擬定合理的治療策略。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-22 3751次
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甲亢會引起白細(xì)胞減少嗎病情分析：甲亢會引起白細(xì)胞減少，因為甲亢屬于高代謝性疾病，會累及多個系統(tǒng)，其中影響血液系統(tǒng)就可以導(dǎo)致白細(xì)胞的減少。并且治療甲亢的藥物，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑，其副作用就包括白細(xì)胞減少，出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏等情況。意見建議：建議甲亢患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，積極完善甲狀腺功能和甲狀腺激素水平檢測等相關(guān)檢查，明確病變程度盡早選擇藥物或者手術(shù)等對癥治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中甲亢患者一定要定期復(fù)查，飲食方面注意低碘飲食，戒煙酒等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-06-05 1702次
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優(yōu)甲樂會引起白細(xì)胞減少嗎病情分析：優(yōu)甲樂是治療甲狀腺功能減退的藥物，不會導(dǎo)致白細(xì)胞減少，但該藥物劑量不合適可以出現(xiàn)甲亢的癥狀，也就是表現(xiàn)為藥物性甲亢，出現(xiàn)心慌，手抖怕熱，乏力，體重下降，大便次數(shù)增多，情緒亢奮，煩躁易怒，甚至可以誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。意見建議：甲減的患者在服用優(yōu)甲樂治療期間，需要按照醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，避免出現(xiàn)藥物副作用。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-25 4603次
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藥物引起白細(xì)胞減少癥好多藥物都有可能會引起白細(xì)胞減少，其中比較常見的藥物主要是是包括細(xì)胞毒性藥物、抗代謝藥物，再就是長春生物堿。另外一些解熱鎮(zhèn)痛藥，比如阿司匹林、氨基比林、安乃近、布洛芬、吲哚美辛等。還有一些抗生素類的藥物，氯霉素、青霉素，磺胺類藥物。再就是抗結(jié)核藥，包括利福平、乙胺丁醇、異煙肼。再就是抗瘧藥，包括國安
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 1088次
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多吃含硒藥物會引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少嗎多吃含硒藥物一般不會引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少。多吃含硒藥物可能會引起一些副作用，過量硒在人體內(nèi)的積累可能導(dǎo)致急性或慢性中毒癥狀，主要包括呼吸困難、胃脹、惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀，一般不會引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少。白細(xì)胞、紅細(xì)胞減少的原因一般包括自身免疫性疾病、巨幼細(xì)胞性貧血以及骨髓增生異常綜合征等血液
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-08-22 292次
