IE是指自體瓣膜心內(nèi)膜炎的簡(jiǎn)稱,臨床表現(xiàn)特點(diǎn):
第一,全身感染的表現(xiàn),發(fā)熱是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀,亞急性起病的比較隱匿,可有全身不適,乏力,食欲不振的和體重減輕等非特異性的癥狀。可以有遲張性的低熱,一般小于39度。急性者會(huì)呈現(xiàn)爆發(fā)性敗血癥的過(guò)程,有高熱,寒戰(zhàn),頭痛,背痛和關(guān)節(jié)的肌肉關(guān)節(jié)痛比較常見(jiàn)。
第二,心臟受累的表現(xiàn),可有心臟雜音,最有特征的是新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變,如變粗糙,響亮或成音樂(lè)狀。
第三,血管損傷的表現(xiàn),比如動(dòng)脈栓塞,栓塞可以發(fā)生在機(jī)體的任何部位。腦子,心臟,脾臟,腎臟,腸系膜和四肢比較常見(jiàn)。再就是瘀點(diǎn),皮膚的瘀點(diǎn)可以見(jiàn)于任何部位,以鎖骨上皮膚,口腔黏膜,瞼結(jié)膜比較常見(jiàn),病程比較長(zhǎng)的也比較多見(jiàn)。再者就是足趾和手指指甲下線狀出血,再就是免疫反應(yīng)的現(xiàn)象,包括asile結(jié)節(jié)和rose斑。