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• 護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會(huì)有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會(huì)太大。他跟正常的孩子生長(zhǎng)發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們?cè)龠M(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動(dòng)力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長(zhǎng)發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對(duì)來(lái)說(shuō)，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相?duì)來(lái)說(shuō)要精心一點(diǎn)。如果說(shuō)孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說(shuō)生長(zhǎng)發(fā)育，活動(dòng)量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 2652次

• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療，現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2122次

• 小兒房間隔缺損治療對(duì)策有哪些
  ?當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒存在心臟雜音，或已經(jīng)超聲心動(dòng)檢查證實(shí)存在房間隔缺損，需盡早干預(yù)治療。如果超聲心動(dòng)或右心導(dǎo)管檢查提示房間隔缺損較大，患兒出生后反復(fù)發(fā)生感冒、肺炎或心衰，應(yīng)積極進(jìn)行藥物治療，控制肺部感染和心衰后，盡早在新生兒或嬰兒期進(jìn)行手術(shù)治療。如患兒就醫(yī)較晚，此時(shí)已有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，甚至心房水平出現(xiàn)雙向分流，但仍以左向右分流為主，或并發(fā)心衰，這時(shí)應(yīng)積極降低肺動(dòng)脈壓，控制心衰，為手術(shù)創(chuàng)造條件。部分患兒房間隔缺損較小，一般小于四毫米時(shí)，患兒無(wú)癥狀，沒有肺動(dòng)脈高壓的征象，可嚴(yán)密觀察，待3到4歲以后再根據(jù)情況進(jìn)行介入或手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-21 1401次

• 小兒房間隔缺損治療對(duì)策有哪些？
  ?房間隔缺損治療的對(duì)策主要是：對(duì)于一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損含有自發(fā)性閉合癥，對(duì)于無(wú)癥狀的患兒，如缺損小于5毫米可以觀察，如有右心房、右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，約有5%的嬰兒于出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭。內(nèi)科治療效果不佳者也可施行手術(shù)，成年人如果缺損小于5毫米，無(wú)右心房、右心室增大者可以臨床觀察，不做手術(shù)。成年病例如果存在右心房、右心室增大的，也可以做手術(shù)治療，合并有心房纖顫者也可以同時(shí)手術(shù)，但是肺血管阻力大于十二單位，出現(xiàn)右向左分流者和發(fā)紺者，則禁忌手術(shù)，有一部分繼發(fā)孔房間隔缺損，如果位置合適可以進(jìn)行微創(chuàng)的經(jīng)心導(dǎo)管介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1442次

• 房間隔缺損治療方案有哪些
  房間隔缺損治療方案：1、傳統(tǒng)的正中開胸體外循環(huán)下房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)；2、胸腔鏡小切口體外循環(huán)下房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)；3、食道超聲引導(dǎo)下經(jīng)肋間微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)；4、超聲下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)；5、DSA下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 1801次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數(shù)可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會(huì)在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時(shí)可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時(shí)得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無(wú)癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-19 1601次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無(wú)癥狀，活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 97次