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食管穿孔術后原則有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

?手術治的原則有:

一、傷后較早的患者應力爭手術治療,不應機械的根據(jù)短于24小時或超過24小時這一時限來決定是否采取手術治療,還應考慮到傷情,特別是胸內污染的程度,食管破口較小、消化液溢出少者傷后72小時修復仍可取得成功。

二、手術規(guī)模宜小不宜大,步驟宜簡不宜繁,手術時間宜短不宜長,嚴格把握手術適應癥及術式,畢竟手術是在一個污染的環(huán)境中操作。

三、對所有的感染和壞死組織,進行擴創(chuàng),可靠的封閉創(chuàng)口防止肉繼續(xù)存在,對感染區(qū)域應進行充分有效的引流。

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